中国血压测量指南与实践厦门大学附属第一医院厦门市心血管病研究所何德化第一页，共十九页。理念无规矩不成方圆——战国邹孟轲?孟子·离娄上?依样画葫芦——宋·魏泰?东轩笔录?第二页，共十九页。指南血压是人体重要的生命体征。血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。中国血压测量指南。----<<中华高血压杂志>>第三页，共十九页。血压测量根本要求1.测量前准备：①受测者：测血压前30min内不喝咖啡或酒，不剧烈活动，心绪平稳。排空膀胱，静坐休息5-10min。②仪器。③测量条件：坐位测量需要准备适合受测者手臂高度的桌子，以及有靠背的椅子；卧位测量需准备受测者肘部能外展45°的诊疗床。④环境条件：适当空间，适宜温度，环境安静，无噪音。第四页，共十九页。血压测量根本要求2.测量人员：经过血压测量培训的医生、护士及技术人员实施诊室血压和动态血压的测量。经过培训的患者、家属或其他人员实施家庭血压的测量。第五页，共十九页。血压测量根本要求3.测量要求：常规测量上臂血压。①建议初次测量左右上臂血压〔肱动脉处〕，以血压高的一侧作为血压测量的上肢。②当左右上臂血压〔收缩压〕差值＞20mmHg时，建议进行四肢血压测量。③老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压，建议测量多种体位血压。需要时可以测量卧位或站立位血压，站立位血压测量应在卧位改为站立３min后进行。第六页，共十九页。影响准确测量血压的因素①受试者准备；受试者体位；手臂的位置；左右上臂血压的差异；血压计的位置；血压计的精确性；袖带大小；袖带位置及缠绕松紧程度；充放气速度；测量次数；尾数偏好。②其他因素：a.将听诊器胸件塞于袖带下动脉搏动处，测得的血压值低于听诊器胸件不塞于袖带下的标准操作的测得值；b.隔着衣服测得的血压值要比标准操作测得值高一些，而将衣袖捋起来后测得的血压要比标准操作的低一些。C.冬天脱上衣后立即测量血压可使得血压升高3-5mmHg。D.季节。第七页，共十九页。无创血压测量方法ＯＢＰＭ〔诊室血压测量〕ＡＢＰＭ〔动态血压测量〕ＨＢＰＭ〔家庭血压测量〕第八页，共十九页。无创血压测量方法ＯＢＰＭ〔诊室血压测量〕1.程序第九页，共十九页。无创血压测量方法ＯＢＰＭ〔诊室血压测量〕2.听诊第十页，共十九页。无创血压测量方法ＯＢＰＭ〔诊室血压测量〕3.不同体位血压的差异坐位时测的舒张压比卧位时高５ｍｍHg...
