中国结直肠癌诊疗标准〔2022年版〕第一页，共三十一页。发病率２０１５中国癌症统计数据显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第２０１５中国癌症统计数据显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第５５位，位，第二页，共三十一页。结直肠癌中美医疗比照第三页，共三十一页。临床表现大便习惯改变大便习惯改变第四页，共三十一页。体格检查第五页，共三十一页。实验室检查〔１〕血常规〔１〕血常规第六页，共三十一页。内镜检查疑似结直肠癌患者均推荐行全结肠镜检查，疑似结直肠癌患者均推荐行全结肠镜检查，第七页，共三十一页。影像学检查〔１〕〔１〕XX线检查：推荐气钡双重线检查：推荐气钡双重XX线造影作为筛查及诊断结直肠癌的方法，但不能用于结直肠癌分期。线造影作为筛查及诊断结直肠癌的方法，但不能用于结直肠癌分期。第八页，共三十一页。结直肠癌的诊断流程第九页，共三十一页。第8版结直肠癌TNM分期系统原发肿瘤〔原发肿瘤〔TT〕〕第十页，共三十一页。第十一页，共三十一页。第十二页，共三十一页。第十三页，共三十一页。区域淋巴结〔区域淋巴结〔NN〕〕第十四页，共三十一页。远处转移〔远处转移〔MM〕〕第十五页，共三十一页。肿瘤分期期别TNM0TisN0M0IT1N0M0T2N0M0IIAT3N0M0IIBT4aN0M0IICT4bN0M0IIIAT1-2N1/N1cM0T1N2aM0IIIBT3-4aN1/N1cM0T2-3N2aM0T1-2N2bM0IIICT4aN2aM0T3-4aN2bM0T4bN1-2M0IVA任何T任何NM1aIVB任何T任何NM1bIVC任何T任何NM1c注：cTNM是临床分期，pTNM是病理学分期：前缀y用于接受新辅助〔术前〕治疗后的肿瘤分期〔如ypTNM〕，病理学完全缓解的病人分期为ypT0N0cM0，可能类似于0期或I期。前缀r用于经治疗获得一段无瘤间期后复发的病人〔rTNM〕第十六页，共三十一页。Ⅰ期结直肠癌的处理流程局部切除：〔１〕肿瘤最大径＜３ｃｍ；〔２〕切缘距离肿瘤＞３ｍｍ；〔３〕活动，不固定；〔４〕距肛缘８ｃｍ以内；〔５〕仅适用于Ｔ１期肿瘤；〔６〕无血管淋巴管浸润或神经浸润；〔７〕高中分化；〔８〕治疗前影像学检查无淋巴结转移征象第十七页，共三十一页。Ⅱ～Ⅲ期直肠癌处理流程第十八页，共三十一页。Ⅱ～Ⅲ期结肠癌处理流程有第十九页，共三十一页。可切除的结直肠癌同时性肝或肺转移处理流程第二十页，共三十一页。不可切除的结直肠癌同时性肝或肺转移处理流程第二十一页，共三十一页。异时性转移的结直肠癌处理流程第二十二页，共三十一页。可切除异时性转移的结直肠...
