主要内容•肠道准备的必要性和评价标准•中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读•舒泰清-理想的肠道准备方式第一页，共二十五页。肠道准备必要性高质量的肠道准备肠镜诊疗成功率到达90.4%提高息肉检出率肠道准备不充分肠镜诊疗成功率只有71.1%平均每例操作时间延长5.7分钟内镜检出率低，尤其是对小的腺瘤〔<1.0cm〕1.Harewoodetal.GastrointestEndosc.2003;58:76-792.Froehlichetal.GastrointestEndosc.2005;61:378-384第二页，共二十五页。肠道准备评价标准〔一〕0分：完全没有准备的结肠。由于固体粪便没有去除，无法看清肠粘膜。1分：由于染色、剩余粪便或不透明液体，结肠段局部肠粘膜可见。2分：由于局部染色、少量小块剩余粪便或不透明液体，结肠段粘膜大局部可见良好。3分：无染色、残留小块粪便和不透明的液体，整段结肠粘膜可见良好。波士顿评分注：波士顿评分将结肠分为3段〔直肠-乙状结肠、横结肠和降结肠、升结肠和盲肠〕，根据每段的清洁度分记0~3分，3段合计得出总分〔0~9分〕。第三页，共二十五页。肠道准备评价标准〔二〕GASTROINTESTINALENDOSCOPYVolume63,No.7:2006级别肠道状况疗效评定4级结肠内残留大量粪便，需要追加清洁肠道的措施差3级结肠内残留较多粪便或液体，使结肠镜检查不能得出完全可靠的结果一般2级结肠内残留少量粪便或液体，但并不干扰结肠镜检查良好1级结肠内基本无粪便或仅有少量清亮液体优异注：根据波士顿总分结果，将结肠清洁度按照最差～清洁分为4级〔0～3级〕。第四页，共二十五页。理想肠道准备用药的特点可靠的排空结肠内所有有形成分和大局部液体物质对结肠的组织学外观〔粘膜〕无影响方便给药并可在短时间内起效良好的平安性不会引起患者的不适GASTROINTESTINALENDOSCOPYVolume63,No.7:2006第五页，共二十五页。主要内容•肠道准备的必要性和评价标准•中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读•舒泰清-理想的肠道准备方式第六页，共二十五页。指南背景主要研究者：李兆申教授，中华医学会消化内镜学分会主委，第二军医大学长海医院姜泊教授，中华医学会消化内镜学分会副主委，南方医科大学南方医院戈之铮教授，中华医学会消化内镜学分会小肠胶囊镜组副组长，上海交通大学仁济院参与指南制订者〔排名不分先后〕序号单位人员1首都医科大学友谊医院张澍田2天津医科大学总医院王邦茂3第四军医大学西京医院郭学刚4第二军医大学长海医院杜奕奇、王洛伟、廖专、汪鹏、柏愚5上海交通大学医学院...
