中国儿童普通感冒标准诊治专家共识〔2022年〕海口市妇幼保健院第一页，共三十二页。小儿呼吸道解剖呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉。第二页，共三十二页。一、什么是急性上呼吸道感染？急性上呼吸道感染简称“上感〞，俗称“感冒〞，是小儿最常见的疾病。它主要侵犯鼻，鼻咽和咽部，导致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，常统称上呼吸道感染。下一页第三页，共三十二页。二、婴幼儿为什么易患急性上呼吸感染？婴幼儿鼻腔较成人短、无鼻毛、后鼻道狭窄，粘膜柔嫩、血管丰富，易于感染，发炎时，后鼻腔易堵塞而致呼吸与吸吮困难。下一页第四页，共三十二页。三、急性上呼吸道感染的病原体有哪些？鼻病毒呼吸道合胞病毒流感病毒柯萨奇病毒冠状病毒下一页第五页，共三十二页。各种病毒和细菌均可引起，但以病毒多见，约占90%以上，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。病毒感染后可继发细菌感染、最常见的是溶血性链球菌，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起。下一页第六页，共三十二页。•国循证医学中心共同组织进行的关于“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查〞说明［6］：临床医师对该病的认知程度存在缺乏，存在治疗上的盲目性、重复用药尤其不恰当、联合用药、过多使用抗菌药物和抗病毒药物等现象。•本着改善儿科医师对普通感冒的认识，防止因治疗不当所致的危害，提高临床的诊治水平，国内局部儿科临床医学专家参考国内外有关指南和研究资料，共同制定了?中国儿童普通感冒标准诊治专家共识?。第七页，共三十二页。2病因及危险因素•病毒的病原学地位突出，其中以鼻病毒最常见〔30%～50%〕，其次为冠状病毒〔10%～15%〕、呼吸道合胞病毒〔5%〕、副流感病毒〔5%〕、腺病毒〔＜5%〕和肠道病毒〔＜5%〕等［1，7-8］。营养不良、贫血、维生素AD缺乏、过度疲劳、着凉或缺乏锻炼、居住环境拥挤、大气污染等均是普通感冒的诱因。特应性体质儿童易患普通感冒，而其鼻炎病症又常易与普通感冒相混淆。免疫缺陷病或免疫功能低下的普通感冒患儿病症多较严重［7］。第八页，共三十二页。3临床表现•普通感冒常发生在季节交替之际尤其冬春季，起病较急，以鼻咽部卡他病症为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血等病症，始于感染后的10～12h，2～3d到达顶峰，之后逐渐减轻，持续时...
