中东呼吸综合征与防控周登仁2022年8月26日1第一页，共五十四页。中东呼吸综合征〔MERS〕是由一种新型冠状病〔MERS-CoV〕感染而引起的病毒性呼吸道疾病，2022年在沙特阿拉伯首次被发现。临床表现多数为急性重症呼吸道感染合并急性肾衰竭，但存在轻症与隐性感染病例。已有证据说明该病毒能够在人与人之间进行有限传播。一、概况简介2第二页，共五十四页。人类冠状病毒感染一般表现为上呼吸感染和/或消化道病症。严重病例多见于婴幼儿、老人和免疫功能低下人群常见有5种人类冠状病毒HCoV229E,HCoVOC63:感冒HCoVNL63:上呼吸道感染HCoVHKU1,SARS-CoV:肺炎冠状病毒分布于全球。在温带气候地区，冠状病毒的呼吸道感染主要发生在冬季。秋季和春季会略有升高。二、病原学3第三页，共五十四页。4二、病原学冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒，能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征〔SARS〕的多种疾病。2022年9月，一名曾前往沙特旅游的卡塔尔男子被确认感染了一种新型冠状病毒(HCoV-EMC/2022)，曾一度被媒体称为类似SARS病毒。2022年WHO已正式命名为MERS-CoV.目前已完成多株细胞培养病毒全基因组序列测定〔属于β类冠状病毒的2c亚群〕,并确定其受体。4第四页，共五十四页。MERS-CoV和蝙蝠的冠状病毒〔BatCoVHKU4,HKU5〕较为接近，基因组相似性均为70.1%。MERS-CoV与SARS基因组相似性为54.9%。二、病原学5第五页，共五十四页。三、流行病学截至2022年7月30日，全球累计报告MERS病例1401例，死亡543例，病死率38.75%。图—欧盟CDC公布的MERS病例发病数时间分布图〔截至2022年4月〕〔一〕MERS-CoV感染总体疫情6第六页，共五十四页。欧盟CDC公布的MERS病例数和死亡数的国家分布〔截至2022年7月30日〕国家病例数死亡数沙特阿拉伯1057467阿联酋8111约旦196卡塔尔135阿曼63伊朗62科威特31埃及10也门11黎巴嫩10英国43德国32法国21荷兰20希腊11土耳其11意大利10奥地利10突尼斯31阿尔及利亚21马来西亚11菲律宾30韩国18536中国10泰国10美国20合计14015437第七页，共五十四页。MERS-CoV似乎在整个阿拉伯半岛广泛循环。目前超过90%的病例发生在中东，中东以外地区报告的所有病例最初感染地均在中东。所有病例均和中东有流行病学关联，中东以外地区尚未发现原发感染病例。输入性病例曾导致有限的人与人之间的传播。输入到中东地区外多个国家。医疗机构通过人际传播发生的感染占很大比例。少数输入病...
