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业务查房-(胫腓骨骨折).pptx业务查房-(胫腓骨骨折).pptx业务查房-(胫腓骨骨折).pptx业务查房-(胫腓骨骨折).pptx业务查房-(胫腓骨骨折).pptx
业务查房胫腓骨骨折病人护理第一页,共四十六页。查房目的:1、胫腓骨骨折定义及临床分型。2、常见临床表现。3、胫腓骨骨折患者常见的并发症及预防措施。4、患者常见护理问题及护理措施。5、查找工作中缺乏之处,制定改进措施。第二页,共四十六页。胫腓骨骨折定义:指胫骨平台以下至踝关节以上局部发生的骨折。约占全身各类骨折的13%~17%,以青壮年和儿童居多。第三页,共四十六页。胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下,缺乏肌肉附盖,故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。假设发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。今天我们对本病区25床的患者进行一次护理查房。下面请责任护士介绍一下该患者的情况。概述:第四页,共四十六页。病例介绍:25床,卢兴红,患者,男,39岁,主因左小腿外伤、疼痛、肿胀、活动受限2小时于2022年10月19日13:19平车推入病房,当时感疼痛难忍,伴小腿活动障碍,遂来我院急诊就诊,摄片示,左胫腓骨下端粉碎性骨折。以“左胫腓骨下端粉碎性骨折〞收住入院。入院后予骨科护理常规一级护理,紧食水,消肿、补液药物治疗,伤肢抬高,局部间断冷敷,在病房局麻下行跟骨牵引术。第五页,共四十六页。手术:于2022年10月29日10:40进手术室在硬膜外+腰麻下行左胫腓骨粉碎骨折切开复位内固定术,14:00返回病房,术后予患肢抬高。今为手术后当天,外固定架固定好,伤肢稍肿胀,足背动脉及胫后动脉搏动好,肢端皮温皮色正常。第六页,共四十六页。25床卢兴红第七页,共四十六页。第八页,共四十六页。第九页,共四十六页。受伤时第十页,共四十六页。第十一页,共四十六页。概述:胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,延迟愈合。第十二页,共四十六页。病因:骨折的病因分外因和内因两方面,外因主要由于外来暴力作用所致,有直接和间接暴力等形式。第十三页,共四十六页。直接暴力:多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;...

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