HepatitisBranchCentersforDiseaseControlandPrevention引用:://cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/slideset/hep_c/hcv_epi_for_distrib_000925.ppt译者:吕筠(北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系)甲型～戊型病毒性肝炎的流行病学与预防丙型肝炎第一页，共三十五页。丙型肝炎病毒感染的特点平均6-7周(2-26周)轻度(<20%)低60%-85%10%-70%<5%-20%1%-5%年龄相关第二页，共三十五页。慢性丙型肝炎致疾病进展和恶化的因素饮酒增加感染的时候年龄>40岁合并HIV感染其它–男性–合并慢性乙肝感染第三页，共三十五页。急性丙肝感染并恢复血清学变化病症+/-暴露后的时间滴度抗HCVALT正常01234561234年月HCVRNA第四页，共三十五页。急性丙肝感染开展为慢性感染血清学变化ALT01234561234HCVRNA抗HCV病症+/-滴度暴露后的时间年月正常第五页，共三十五页。美国的丙肝病毒感染每年新发感染:1985-89年242,0002001年25,000急性肝衰所致死亡:罕见曾经感染者(1.8%):390万(310-480)*慢性感染者:270万(240-300)*丙肝病毒相关的慢性肝病:40%-60%每年死于慢性疾病者:8,000-10,000*95%可信区间第六页，共三十五页。美国能看出与HCV感染有关的暴露静脉注射吸毒输血、移植,而供体为感染者职业暴露于血液多为针头刺伤医源性(不平安注射)母亲为丙肝感染者的婴儿性伴为感染者多个性伴第七页，共三十五页。1982-2001年美国急性丙肝报告病例中局部危险因素所占比例*0102030405060708019821984198619881990199219941996199820002001YearPercentageofCases静脉吸毒性传播医务工作者输血*1982-1990年根据非甲非乙型肝炎的统计年份病例百分比Source:CDCSentinelCounties第八页，共三十五页。静脉吸毒与丙肝的传播高效–污染静脉吸毒的配套器具,不只是针头和针管问题出现后迅速升高–3年后达30%–5年后>50%比HIV更常见,为HIV的4倍第九页，共三十五页。输血后的丙型肝炎05101520253019651970197519801985199019952000Year%ofRecipientsInfected全部义务献血HBsAg对献血员筛查HIV危险因素抗HIVALT/抗HBc抗HCVHCV检测改善年份被感染的输血者的比例%第十页，共三十五页。丙型肝炎的职业性传播经职业暴露传播的效率较低经丙肝阳性暴露源污染的针头刺伤,平均发病率为1.8%–与针头的孔洞有关有因血溅入眼睛而传播的报道;一人因暴露于有破损的皮肤医务工作者中的患病率1-2%–比一般人群中的成人低–较乙肝感染低10倍第十一页，共三十五页。美国:与...
