广州血液中心输血研究所田兆嵩1第一页，共六十九页。输血前要做三项检查：血型鉴定；抗体筛选；交叉配血试验。目的有二：使输入的血液成分有效存活；不会引起受血者的红细胞发生破坏。2第二页，共六十九页。在检验医学中，没有几项检验像输血前检验一样，临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。输血前检验的每一个环节均可能发生过失，标本搞错最为常见。给患者输入不相容的血液成分导致严重不良后果：急性溶血反响：多由ABO血型不相容输血引起，人为过失是其主要原因；迟发性溶血反响：多由ABO以外血型不相容输血所致，输血前检验不标准是其主要原因。3第三页，共六十九页。4第四页，共六十九页。5第五页，共六十九页。6第六页，共六十九页。采集血标时必须认真核对受血者身份，只有申请单上的资料与患者腕带的资料完全一致才能采集血标本。使用条形码的医院，应在采血后将标有患者信息的条形码标签贴在试管上并与腕带资料核对。7第七页，共六十九页。8第八页，共六十九页。9第九页，共六十九页。10第十页，共六十九页。11第十一页，共六十九页。血标本溶血不收〔溶血性疾病例外，为防止对溶血结果误判为阴性，建议反定型及交叉配血的细胞中参加EDTA，以阻断补体激活途径〕；用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结不收；12第十二页，共六十九页。非医护人员送标本不收；用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收〔如已标记说明应将红细胞洗涤〕。13第十三页，共六十九页。14第十四页，共六十九页。15第十五页，共六十九页。前次输血时间采集血标本时间3~14天输血前24h内15~28天输血前72h内29天~3个月输血前1周内16第十六页，共六十九页。17第十七页，共六十九页。18~25℃4℃-30℃EDTA抗凝全血48h7d不允许血清或血浆不允许7d6个月18第十八页，共六十九页。19第十九页，共六十九页。20第二十页，共六十九页。21第二十一页，共六十九页。抗-A1用来鉴定A亚型〔A型中A1和A2这两种亚型占99.99%，A1约占80%，A2约占20%，抗-A1与A2不反响〕；抗-H用于鉴定亚型及孟买型〔亚型细胞上有较多的H抗原，与抗-H反响较强，而孟买型红细胞上无H抗原〕。22第二十二页，共六十九页。23第二十三页，共六十九页。24第二十四页，共六十九页。25第二十五页，共六十九页。如果重新检测结果仍然异常，请资深工作人员协助。当检测结果与以往记录不一致时，应重新采集血标本再一次检测。如果一时无法找到...
