不明原因肺炎和人禽流感病例调查处理与标本采集广州市疾病预防控制中心李美霞第一页,共六十二页。医院和疾控机构对不明原因肺炎〔人禽流感〕病例的处理流程第二页,共六十二页。病例流行病学调查•一、为什么要进行调查?-------调查目的•1、调查可能的传染源、传播途径及影响因素,为疫情的预防控制提供科学依据。•2、发现和追踪病、死禽类及人禽流感病例的密切接触者。•3、发现人传人的线索,并寻找其证据,为及时做好流感大流行应对准备提供依据。第三页,共六十二页。病例调查•二、何时开始调查?•卫生行政部门或疾病预防控制机构通过监测系统报告、群众反映、媒体报道、疫情通报等途径获知本辖区内出现以下情况时,应及时开展流行病学调查:•(1)发生经省级及以上农业部门证实的禽流感疫情。(2)发现人禽流感预警病例。(3)发现人禽流感疑似、确诊病例。(4)发现其他需要排除人禽流感的病例或需要开展调查的相关情况。第四页,共六十二页。病例调查•三、调查的步骤、内容•调查步骤---分三步•调查前调查中调查后第五页,共六十二页。•1、调查单位应迅速成立现场调查组,制定流行病学调查方案,明确调查目的、调查组人员组成,确定成员的任务及职责。调查组成员一般包括有关领导、流行病学工作者、临床医生、消毒人员、实验室工作人员、其它相关人员等。•2、后勤保障:准备好到现场调查所需要所有的物品及交通、通讯设备。〔一〕调查前:要做好调查准备第六页,共六十二页。到现场调查需要准备的物品•操作手册或指南(SOPs)•流行病学方面的准备–病例定义–报告表格–用来记录数据的笔记本(或手提电脑)–钢笔,图表纸,便携式GIS包,照相机•医疗方面的准备–抗病毒药物•实验室方面的准备–样本收集装置–运输容器–冰–运输病毒载体第七页,共六十二页。到现场调查需要准备的物品•宣传教育资料•有关禽流感〔H5N1〕的小册子或张贴画•信息简单,容易阅读•密切接触者、家庭成员、卫生工作者的指南•个人保护设备(PPE)•人工呼吸装置、手套、防护服、护目镜、帽子•消毒物品•家庭和医院消毒需要的消毒液第八页,共六十二页。〔二〕调查中:明确调查内容和方法1、背景资料收集1.1当地地理、气象、人口等资料的收集通过查阅资料、咨询当地相关部门等方法了解当地的地理状况〔如地理位置、流域、海拔高度、地形地貌、植被、湖泊、河流、交通状况等〕气象资料〔如年均气温、年均月气温、年均降雨量、年均月降雨量、年均湿度、当年月均...