体格检查一般检查和头颈部检查一般检查和头颈部检查体格检查第一页,共四十九页。体格检查本卷须知高度的责任感和良好的医德修养仪表端庄、态度和蔼注意防止交叉感染站在病人右侧检查按一定顺序进行,全面、标准和正确检查根据病情变化应及时进行复查第二页,共四十九页。体格检查根本方法视诊:全身视诊和局部视诊法触诊:浅部触诊法和深部触诊法叩诊:直接叩诊和间接叩诊法听诊:直接听诊和间接听诊法嗅诊:第三页,共四十九页。根本手法浅部触诊法深部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触诊法直接叩诊法、间接叩诊法叩诊音意义直接听诊、间接听诊听诊音意义第四页,共四十九页。一般检查(GeneralExamination)一.全身状态检查二.皮肤检查三.浅表淋巴结检查第五页,共四十九页。一、全身状态检查内容1、性别2、年龄3、生命征4、发育与体型5、营养状态6、意识状态7、语调与语态8、面容与表情9、体位10、姿势11、步态12、配合检查第六页,共四十九页。1、性别(sex)▼性别和疾病的关系▼疾病对性征的影响2、年龄(age)▼年龄和疾病发生的关系▼年龄对疾病病症的影响▼年龄对疾病预后的影响3、生命征(vitalsign)体温〔T〕:36-370C〔腋测法〕脉搏〔P〕:60-100次/分呼吸〔R〕:12-20次/分血压〔〕/第七页,共四十九页。4、发育和体型(developmentandhabitus)〔1〕发育状态的判定胸围=1/2身高;两手距=身高;坐高=下肢长度发育和种族、内分泌、营养、锻炼等相关.发育异常:巨人症侏儒症呆小症佝偻病性发育异常第八页,共四十九页。第九页,共四十九页。〔2〕体型:无力型(瘦长型);超力型(矮胖型);正力型(均称型)第十页,共四十九页。5.营养(Nutritionalstatus)根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育判定〔1〕营养状态分三个等级:良好、中等、不良〔2〕异常:·营养不良·肥胖〔外源性肥胖和内源性肥胖〕第十一页,共四十九页。6.意识状态(consciousness)意识障碍程度分为:①嗜睡-持续睡眠状态,能唤醒,很快又入睡②意识模糊-定向障碍〔时间、颠倒、人物〕③昏睡-熟睡状态,醒时答话模糊或答非所问④昏迷:(1)浅昏迷(2)中度昏迷(3)深昏迷谵妄-意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉,错觉)躁动不安,言语杂乱。第十二页,共四十九页。7.语调与语态(voiceandutterance)声音嘶哑.发音困难.失语.语言不畅8.面容与表情表情:痛苦.忧虑.恐惧.冷淡〔1〕急性病容潮红.不安.呼吸急促〔2〕慢性病容憔悴.灰暗...