医学影像放射科/医学影像学教研室谢明国研究生课程第一页，共九十七页。医学影像CNS检查技术脑正常CT与MRI表现根本病变的CT与MRI表现疾病诊断：脑血管疾病、颅脑外伤、肿瘤性病变、感染性病变、脑白质病变等第二页，共九十七页。医学影像n颅脑平片〔很少使用〕n脑血管造影〔DSA〕n脑CTn脑MRI第三页，共九十七页。医学影像•技术：DSA〔穿刺法，导管法〕•类型：颈动脉造影；椎动脉造影•适应症：•血管性病变占位性病变外伤性病变一、脑血管造影第四页，共九十七页。医学影像第五页，共九十七页。医学影像二、脑CTn适应症：肿瘤先天外伤血管感染白质病变第六页，共九十七页。医学影像••CTA:颈动脉、椎动脉、脑血管成像•CT灌注:反映脑组织的微循环和血流灌注情况等，适用于脑缺血、肿瘤病变等•HRCT：颅底、乳突、鼻窦•平扫CT：轴位、冠状位〔蝶鞍与垂体〕•增强CT：肿瘤、感染、局部先天性病变第七页，共九十七页。医学影像第八页，共九十七页。医学影像平扫平扫增扫增扫第九页，共九十七页。医学影像CTA第十页，共九十七页。医学影像CTA第十一页，共九十七页。医学影像利用动态增强CT扫描方法，获得图象每一像素的时间—密度曲线〔time-densitycurveTDC〕，然后计算出各像素的脑血流量〔CBF〕、脑血容量〔CBV〕、比照剂平均通过时间〔MTT〕、比照剂峰值时间〔TP〕，经伪彩处理得到上述各参数图，从而了解脑缺血范围及程度。当前主要用于急性或超急性脑缺血的诊断、脑梗死缺血半暗带的判断以及肿瘤新生血管的观察。CT灌注成像第十二页，共九十七页。医学影像CT灌注第十三页，共九十七页。医学影像三脑MRIn平扫nGD-MRI〔增强MRI〕nMRA：血管性病变nMRS：生化、代谢分析〔波普分析〕nfMRI：运动功能定位第十四页，共九十七页。医学影像1.自旋回波序列SE：获得常规T1WI、T2WI图像。2.反转恢复成像序列IR:FLAIR的水抑制技术，图像比照形成T2WI，减少T2WI时高信号的自由水掩盖某些病变的可能。3.MRI快速成像序列FSE、平面回波成像技术EPI：4.MR弥散加权成像DWI：主要用于早期诊断脑梗死。5.MR灌注加权成像PWI：用于脑梗死的预后推测、溶栓治疗的疗效情况，与局部脑肿瘤的鉴别诊断。6.MR波谱MRS：测定人体内化合物的非损伤技术，用于脑梗死后血管再通的可能性判断，局部脑肿瘤的鉴别诊断。7.MR脑功能成像fMRI：主要用于探测脑内各功能区的位置和对各种刺激的反响程度。9.MRI增强扫描：比照剂Gd-DTPA10.MRA:利用MRI特殊的流空效应而不需要比照...
