新型植物镇痛药朗生医药市场部第一页,共五十二页。新型植物镇痛药疼痛根底知识暨辣椒碱产品知识培训第二页,共五十二页。新型植物镇痛药一.疼痛的根底知识第三页,共五十二页。新型植物镇痛药疼痛的定义生命的第五特征-疼痛疼痛是与实际或潜在的组织损伤相关联的一种不愉快的感觉和情绪体验。它是一种复杂的生理、心理现象,〞常伴有自主神经活动、运动反射和情绪反响,是人类特有的复合感觉。是临床上某些疾病常见的一种病症--国际疼痛研究协会〔IASP〕2001第四页,共五十二页。新型植物镇痛药疼痛的分类按快慢分:急性,慢性按部位分:1.软组织损伤引起的各种疼痛急性:运动损伤如肌肉、肌腱、韧带等扭伤、拉伤慢性:腰肌劳损.肩周炎.肌筋膜炎等炎性损伤2.骨与关节病变引起的慢性疼痛〔OA、RA等〕及椎管狭窄、骨质疏松症引起的慢性腰背痛第五页,共五十二页。新型植物镇痛药疼痛的产生外源性致痛物质体外进入体内致痛物质释放内源性致痛物质受损伤的细胞伤害性神经递质初级感觉中枢神痛觉和不舒感受器神经元经系统服的感觉C神经纤维第六页,共五十二页。新型植物镇痛药内源性致痛物质按组织来源分为:1、组织损伤:K+,H+,缓激肽,前列腺素,5-HT,组胺,乙酰胆碱,三磷酸腺苷,NGF〔神经生长因子〕2、感觉神经末梢释放物:P物质,降钙素基因相关肽,兴奋性氨基酸,一氧化氮,甘丙肽,胆囊收缩素,生长抑素3、交感神经释放物:神经肽,去甲肾上腺素,花生四烯酸代谢物等4、神经营养因子5、血管因子:一氧化氮,激肽类,胺类6、免疫细胞产物:白介素,肿瘤坏死因子,阿片肽第七页,共五十二页。新型植物镇痛药伤害性疼痛感受传导分类有髓鞘的Að传入纤维-快速的刺痛无髓鞘的C传入纤维-缓慢持久的钝痛,痒第八页,共五十二页。新型植物镇痛药伤害感受过程的现代观念第九页,共五十二页。新型植物镇痛药第十页,共五十二页。新型植物镇痛药非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs):扶他林,法斯通阿片类:与阿片受体结合产生中枢性镇痛。如吗啡、芬太尼麻醉剂:通过神经阻滞而到达镇痛作用。如左旋布比卡因、罗哌卡因等P物质抑制剂:通过耗竭疼痛传导递质P物质,阻断疼痛传导而起到镇痛作用〔辣椒碱〕镇痛药物的分类与作用机理第十一页,共五十二页。新型植物镇痛药其它镇痛药物抗抑郁药抗焦虑药曲马多氯胺酮肾上腺素能受体冲动药降钙素激素类第十二页,共五十二页。新型植物镇痛药NASIDs的开展历史远古古希腊、罗马用柳树...