中国2型糖尿病的流行病学和控制现状KB-1第一页,共二十二页。中国2型糖尿病的流行病学和控制现状在中国,糖尿病呈现流行趋势糖尿病治疗面临挑战低达标率的现状令人担忧胰岛素应用持续上升共识强调尽早启用根底胰岛素治疗第二页,共二十二页。亚太地区2型糖尿病正在流行目前,西太平洋地区糖尿病患者已达4300万20-79岁人群的患病率〔%〕摘自2005IDF-WPR指南第三页,共二十二页。世界卫生组织的专家警告糖尿病这个“隐形杀手〞已经超过了禽流感和艾滋病,成为亚洲头号健康问题几乎可以被视为具有消灭性的“全球糖尿病海啸〞是二十一世纪的健康危机,而亚洲正是全球健康危机的中心摘自2005IDF-WPR指南第四页,共二十二页。糖尿病严重威胁中国居民的健康摘自2006年5月中国慢性病报告中国不同地区18岁以上居民糖尿病的患病率6.073.741.8301234567省级城市中小城市农村患病率(%)第五页,共二十二页。糖尿病确诊时已有半数患者存在并发症1FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S99–S102。2MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S94–S98.3KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120:672–676.4GrayRP&YudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.5MayfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S78–S79.糖尿病视网膜病变成年人致盲的首要原因1糖尿病肾病终末期肾病的首要原因2心血管疾病糖尿病患者中每10人有8人死于心血管事件4卒中危险性增加2-4倍3糖尿病神经病变导致非创伤性下肢截肢手术的主要原因5外周血管病变导致非创伤性下肢截肢手术的主要原因5第六页,共二十二页。5045403530252015100545无并发症46.7人均直接医疗本钱的均数(千元)伴小血管并发症伴大血管并发症伴大小血管并发症22.313.317.74035302520151050患者(%)直接医疗成本(RMB)患者比例(%)3.72611.84215.37338.5802.18*3.13*9.35**与无并发症相比,本钱上升的倍数TangLetal.ChinaDiabeticJournal2003;11:238–41.CODIC:并发症的日益显现,经济负担巨大2002年5月~2003年1月期间,对我国11个城市的2型糖尿病及其14种主要的大、小血管并发症的年治疗费用调查分析显示:第七页,共二十二页。01020304050607080010203040506070美国/中国:仅1/3患者控制达标1SaydahSHetal.JAMA2004;291:335-3422Asia-PacificType2DiabetesPolicyGroupType2DiabetesPracticalTargetsandTreatments.2002.到达HbA1C<7.0%的患者比例到达HbA1C<6.5%的患者比例<7.0%≥7.0%<6.5%≥6.5%NHANES1999–...