胸部(xiōnɡbù)的体格检查新乡医学院第一(dìyī)临床学院诊断学教研室张志强第一页,共二百零六页。2(jiǎnchá)(jiǎnchá)胸廓外形胸廓外形胸壁胸壁乳房乳房胸壁血管胸壁血管支气管、肺、胸膜支气管、肺、胸膜(xiōngmó)(xiōngmó)纵隔、心脏和淋巴结纵隔、心脏和淋巴结第二页,共二百零六页。3(jiǎnchá)(jiǎnchá)物理检查物理检查XX线检查线检查肺功能肺功能(gōngnéng)(gōngnéng)检查检查血气分析血气分析病原学检查病原学检查细胞学、组织学检查细胞学、组织学检查生化检查生化检查第三页,共二百零六页。胸部(xiōnɡbù)物理检测地位与意义胸部物理检查能准确反映(fǎnyìng)触觉、叩诊音变化,异常呼吸音和肺部罗音对胸部疾病诊断具有(jùyǒu)重要的意义能收集到许多具有重要价值的资料和征象但正确的诊断需强调将病史、辅助检查进行综合判断第四页,共二百零六页。胸部(xiōnɡbù)区域胸廓(xiōngkuò)组成第五页,共二百零六页。第一节胸部(xiōnɡbù)的体表标志第六页,共二百零六页。体表(tǐbiǎo)标志四角四窝三区八线第七页,共二百零六页。胸骨(xiōnggǔ)柄、支气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界、相当于第5胸椎(xiōngzhuī)水平。标志(biāozhì)着胸骨上窝胸骨角(Louis角):胸骨角(Louis角):第八页,共二百零六页。9(xiōnggǔ)(xiōnggǔ)第九页,共二百零六页。腹上角:腹上角:(胸骨(xiōnggǔ)下角)由7-10肋软骨与胸骨(xiōnggǔ)下端构成70-110°角度与呼吸(hūxī)、体形有关标志:肝左叶、胃、胰腺剑突:第十页,共二百零六页。肩胛骨:肩胛下角(第7或第8肋骨水平)脊突:正中线标志;第七颈椎棘突(jítū)---计数胸椎标志肋脊角:第12肋骨(lèigǔ)与脊柱构成夹角第十一页,共二百零六页。12(zìrán)(zìrán)腋窝腋窝胸骨胸骨(xiōnggǔ)(xiōnggǔ)上窝上窝锁骨上窝锁骨上窝锁骨下窝锁骨下窝第十二页,共二百零六页。13(zìrán)(zìrán)锁骨(suǒgǔ)上方的凹陷处相当于二肺尖的上部锁骨(suǒgǔ)下方的凹陷处下方为第三肋骨锁骨下窝胸骨柄上方的凹陷处气管位于其后第十三页,共二百零六页。上肢(shàngzhī)内侧与胸壁相连的凹陷处第十四页,共二百零六页。为肩胛冈以上区域(qūyù),上外界为斜方肌二肩胛下角连线至十二胸椎(xiōngzhuī)之间区域肩胛骨内缘之间的区域(qūyù)解剖区域第十五页,共二百零六页。16(jiěpōu)(jiěpōu)肩胛上区第十六页,共二百零六页。17(jiěp...