25/1/26版权所有糖尿病糖尿病DiabetesMellitusDiabetesMellitus((DMDM))讲者:尹晓燕讲者:尹晓燕第第第第第第第第第第第第概述分型病因与发病(fābìng)机制临床表现及并发症诊断治疗内容第第第第第第第第第第第第背景(bèijǐng)公元前2世纪“黄帝内经”已有“消渴”的认识1665年,小便多的病,希腊人又叫Diabetes(弯弯的泉水)1675年,英国William发现尿甜,加Mellitus(甜蜜)1889年,德国Mollium观察胰消化功能时,切除狗胰腺,其尿招惹成群苍蝇,该病与胰腺有关。1921年,加拿大Banting在胰腺提取了一种激素,导致该病的病因(bìngyīn)明确。第第第第第第第第第第第第定义糖尿病是由多种病因引起以慢性(mànxìng)高血糖(chronichyperglycaemia)为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在(defectsininsulinsecretion,insulinaction,orboth),引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。概述第第第第第第第第第第第第流行病学年龄(niánlíng)标化的总糖尿病患病率为9.7%,据此推算,我国9,240万成年人有糖尿病,男性5,020万,女性4,220万。概述第第第第第第第第第第第第lobalProjectionsfortheDiabetesEpidemic:2003–2025(millions)25511221611151626212252增加ēā2%115611北美中美南美非洲ēō欧洲ōō亚州125中东大洋洲第第第第第第第第第第第第患病情况(qíngkuàng)糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。流行病学概述第第第第第第第第第第第第1型糖尿病type1diabetesmellitus,T1DM2型糖尿病type2diabetesmellitus,T2DM其他(qítā)特殊类型糖尿病Otherspecifictypesdiabetes含八类,数十种类型妊娠期糖尿病Gestationaldiabetesmellitus,GDM分型第第第第第第第第第第第第1型糖尿病免疫介导性免疫介导性T1DMT1DM①①典型典型::青少年起病,发病急,症状明显,有酮症酸中毒青少年起病,发病急,症状明显,有酮症酸中毒倾向倾向(qīngxiàng)(qīngxiàng),胰岛素分泌不足。,胰岛素分泌不足。②②成人隐匿自身免疫性糖尿病成人隐匿自身免疫性糖尿...