临床医学(línchuánɡyīxué)概要杜越群qunziyouxiang@163.com第一页,共一百零四页。ClicktoaddTitle第二章常见症状(zhèngzhuàng)掌握各常见症的临床表现熟悉常见症的病因第二页,共一百零四页。(一)发热ā第一节发热发热:各种(ɡèzhǒnɡ)原因引起体温调节中枢的功能障碍导致口腔温度>37.5℃或腋下温度>37℃,称为发热。第三页,共一百零四页。1病因(bìngyīn)(1)感染性:最常见,由各种(ɡèzhǒnɡ)病原体引起。(2)非感染性:由病原体以外的其他原因(yuányīn)引起坏死物质的吸收、中暑细菌、病毒第四页,共一百零四页。2临床表现(1)发热(fārè)的分度低热(dīrè)(37.5~38.0)中度热(38.1~39℃)高热(39.1~41℃)超高热(41℃以上)第五页,共一百零四页。(2)热型及临床意义将测得的体温(tǐwēn)按时记录到体温(tǐwēn)单上,所连成的曲稽留热常见(chánɡjiàn)热型弛张热间歇热不规则热第六页,共一百零四页。ClicktoaddTitleClicktoaddText1.稽留热:体温恒定在39-40℃左右,达数天或数周。24小时体温波动不超过(chāoguò)1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒高热期。第七页,共一百零四页。ClicktoaddTitle2.驰张热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时波动范围超过2℃但都超出正常水平。见于i败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。第八页,共一百零四页。ClicktoaddTitle3.间歇热:体温骤升达39℃以上,持续数小时又迅速降至正常(zhèngcháng),间歇期可持续一天至数天,体温再次升高。高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。第九页,共一百零四页。ClicktoaddTitle4.回归热:体温急骤上升(shàngshēng)至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。见于回归热、霍奇金病等。第十页,共一百零四页。ClicktoaddTitle5.不规则热:发热ā的体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。第十一页,共一百零四页。疼痛ttClicktoaddText第十二页,共一百零四页。ClicktoaddTitle(一)头痛额、颞、顶及枕部的疼痛颅脑病变颅内感染、肿瘤等1病因颅外病变颅骨病变、颈椎病等全身(quánshēn)疾病急性感染、中暑等神经官能症癔症第十三页,共一百零四页。ClicktoaddTitlea)起病缓急b)部位c)程度和性质d)时间与持续时间e)伴随症状f)诱发和加重(jiāzhò...