第二章心脏第二章心脏(xīnzàng)(xīnzàng)与大血管与大血管第一页,共一百二十九页。第二页,共一百二十九页。心脏大血管(xuèguǎn)的影像学检查方法有哪些?问题心脏(xīnzàng)大血管病变的基本X线表现是什么?怎样观察心脏的X线表现?了解各方法大致有哪些优缺点?常见病变的个性表现又是什么第三页,共一百二十九页。普通X线检查(jiǎnchá)心血管造影检查CT检查MRI检查USG检查放射性核素扫描一、检查方法第四页,共一百二十九页。(一)普通X线检查实时、动态、多角度地观察心脏大血管的外形及运动情况(qíngkuàng)。第五页,共一百二十九页。第六页,共一百二十九页。正常心脏大血管正常心脏大血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)在胸腔内的方位横断向示意在胸腔内的方位横断向示意图图第七页,共一百二十九页。不同体位心脏大血管结构不同体位心脏大血管结构(jiégòu)(jiégòu)投影示意图投影示意图RRRR45°60°第八页,共一百二十九页。第九页,共一百二十九页。(二)CT检查常规CT扫描:作为断层扫描,用于检查心包病变、心脏大血管腔内病变、管壁病变以及纵隔内病变与心血管的关系。超速CT扫描:除上述用途外,尚可对心脏功能(如心肌运动、心肌重量、心搏出量、射血分数、心肌灌注状态等)进行定量分析。CT血管造影(CTA):通过造影剂的对比增强效果,应用先进(xiānjìn)的计算机软件对扫描范围内的血管进行重建并使之良好显示,常用于初步筛查。第十页,共一百二十九页。心电门控心电门控CTCT扫描定位扫描定位(dìngwèi)(dìngwèi)相,目的是使在同一心脏搏动点获取图像。相,目的是使在同一心脏搏动点获取图像。第十一页,共一百二十九页。CTCT增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示(xiǎnshì)(xiǎnshì)心肌结构,同时可观察瓣膜及乳心肌结构,同时可观察瓣膜及乳头肌。头肌。第十二页,共一百二十九页。电子束电子束CTCT增强增强(zēngqiáng)(zēngqiáng)扫描后冠状动脉成像扫描后冠状动脉成像第十三页,共一百二十九页。冠状动脉冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)粥样硬化(冠状动脉粥样硬化(冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)钙化)钙化)第十四页,共一百二十九页。血管血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)表面重建(前面及下面观)表面重建(前面及下面观)第十五页,共一百二十...