等级(děngjí)医院评审思路与方法第一页，共一百七十页。BBEECCDDAA以病人以病人为中心为中心安全安全(ānquán)(ānquán)服务(fúwù)管理管理(guǎnlǐ)(guǎnlǐ)绩效绩效质量质量重点围绕重点围绕第二页，共一百七十页。体现以病人为体现以病人为中心的理念中心的理念11一、医院一、医院(yīyuàn)(yīyuàn)评审特点评审特点体现持续性体现持续性改进目标改进目标2222第三页，共一百七十页。三个三个提高提高2.2.提高质量：以临床路径管理为抓提高质量：以临床路径管理为抓手，加强医疗质量管理。手，加强医疗质量管理。3.3.提高待遇：通过改善医务人员生提高待遇：通过改善医务人员生活待遇，切实调动医务人员积极。活待遇，切实调动医务人员积极。1.1.提高效率：通过资源纵向流动，提高效率：通过资源纵向流动，提升服务体系整体绩效。提升服务体系整体绩效。二、医院(yīyuàn)评审要达到的目标第四页，共一百七十页。评审(pínɡshěn)办法周期性评审：卫生行政部门在评审期满时对医院进行的综合评审。不定期重点检查：卫生行政部门在评审周期内适时(shìshí)对医院进行的检查和抽查。（不低于下次周期性评审总分的30%。）第五页，共一百七十页。周期性评审(pínɡshěn)书面评价医疗信息统计(tǒngjì)评价现场评价社会评价医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于6个月的自评工作。•医院评审(pínɡshěn)周期为四年第六页，共一百七十页。标准(biāozhǔn)设计总思路1.突出医药卫生体制改革与公立医院改革的主要内容：坚持公益性；建立服务体系；加强运行管理；加强内部管理；基本用药；应急管理；实施对口(duìkǒu)支援；住院医师规培；调动医务人员积极性；第七页，共一百七十页。2.突出依法执业、规范(guīfàn)诊疗：机构准入；人员准入；技术准入；装备准入；各专业的相关诊疗规范；标准(biāozhǔn)设计总思路第八页，共一百七十页。3.体现相关的法律、法规、规章(guīzhāng)和规范精神：改善服务质量；院务公开；财务管理；信息化建设；------。标准(biāozhǔn)设计总思路第九页，共一百七十页。4.体现PDCA循环、持续改进、螺旋上升的管理要求、体现岗位职责与职能协调协作：凡事(fánshì)都应有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效；凡事都应有责任部门、责任人、部门之间的协调和协作；安全质量管理重在从体制、机制、系统上找问题；标准设计(shèjì)总思路第十页，共一百七十页。5.突出质...
