泌尿系统的超声诊断ClicktoaddText第一页,共一百三十四页。适应范围一、对肾、输尿管、膀胱、肾上腺、前列腺的占位性病变是首选二、尿路结石三、泌尿系先天畸形四、膀胱异物五、肾损伤〔挫伤、裂伤〕六、肾感染:脓肿、结核、尿毒症、肾纤维化七、胡桃夹综合征八、移植肾第二页,共一百三十四页。正常成人肾大小:长度10-12cm,宽5-7cm,厚3-5cm,男略大于女。肾的凹陷处为肾门,是肾静脉,肾动脉,肾盂出入肾处〔肾静脉在前,肾动脉居中,最后是肾盂〕第三页,共一百三十四页。•肾脏是人体主要器官之一,是一对很象蚕豆形的内脏。它在腹后腔的脊柱两旁各一个。正常男性每个肾重约120—170克,相当于本人握起的拳头大小,女性较男性稍小。第四页,共一百三十四页。肾脏分实质和肾窦,肾实质又分皮质和髓质,皮质厚5—7mm。肾小球就在皮质,皮质伸入肾椎体之间的局部为肾柱,髓质由8—15个肾椎体组成,肾椎体的尖端是肾乳头,伸到肾窦的肾小盏中,肾小盏8—12个,集合成2—3个肾大盏→肾盂。肾窦由肾盏、肾盂、肾动脉、静脉和脂肪等组织所组成,超声也称集合系统。第五页,共一百三十四页。膀胱是一肌性囊状贮尿器官,尿液充盈时近似椭圆形。膀胱的后下方为三角区,为两侧输尿管的出口和尿道内口,膀胱前方男性为前列腺,女性为子宫第六页,共一百三十四页。第七页,共一百三十四页。第八页,共一百三十四页。第九页,共一百三十四页。第十页,共一百三十四页。2.正常声像图:(1)肾脏冠状切面呈豆形,俯卧位呈椭圆形,肾脏的轮廓线明显光滑,肾皮质为细小均匀的低回声光点,肾椎体为圆锥形,呈放射状排列弱回声区,肾窦又称集合系统,是肾盂、肾盏、血管和脂肪的回声,为密集增强的光点回声,宽度约占肾前后径1/2—1/3。含尿液时,中央可出现暗区直径小于1厘米第十一页,共一百三十四页。(2)输尿管在不扩张时,图象上不显示(3)膀胱壁光滑、连续、充盈膀胱时壁厚约1mm,排尿后厚约3mm(4)前列腺大小:3×4×2cm,呈粟形,内光点分布均匀第十二页,共一百三十四页。第十三页,共一百三十四页。第十四页,共一百三十四页。第十五页,共一百三十四页。第十六页,共一百三十四页。第十七页,共一百三十四页。第十八页,共一百三十四页。二、肾积水由于尿路梗阻,引起肾内尿液潴留,肾盂、肾盏扩张,由于积液造成肾实质变薄、萎缩,严重者全肾成为一个巨大囊腔,失去功能梗阻部位可在肾盂、输尿管、膀胱。一侧上尿路梗阻引起单侧肾积水,下尿路梗阻可造成...