泌尿、男生殖系统肿瘤哈医大二院周力第一节肾肿瘤肾肿瘤(tumorofkidney)是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性,发病率仅次于膀胱癌。A.肾癌----源自肾实质的B.肾母细胞瘤---源自肾实质的C.移行细胞乳头状肿瘤---肾孟肾盏移行上皮第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗肾癌常累及一侧肾脏,多单发。瘤体为类圆形的实性肿瘤,外有假包膜,切面黄色,可有出血、坏死和钙化,少数呈囊状结构。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗透明细胞是其主要构成部分,由肾小管上皮细胞发生。亦有颗粒细胞和梭形细胞。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗肾癌局限在包膜内时恶性度较小,当肿瘤逐渐增大穿透假包膜后,除侵及肾周筋膜和邻近器官组织外,向内侵及肾盂肾盏引起血尿,还可直接扩展至肾静脉、下腔静脉形成癌栓,经血液和淋巴转移至肺、脑、骨、肝等。淋巴转移最先到肾蒂淋巴结。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗年龄50--70岁。男:女为2:1第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗1.血尿、疼痛和肿块。2.发热、高血压、血沉快等。3.临床上约有10%的病人有转移症状。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗肾癌根治术:切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺时,需切除同侧肾上腺组织。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗1.肿瘤体积较大,术前作肾动脉栓塞治疗,可减少术中出血。2.应用生物制剂白细胞介素一2(IL-2)、干扰素-α(INF-α)等免疫治疗,对预防转移癌有一定疗效。第五十八章泌尿、生殖系肿瘤一、肾癌renalcarcinoma病理临床表现诊断治疗现代多主张行保留肾单位肾癌根治术第五十八章泌尿、生殖系肿瘤...