糖尿病讲座铁东区中医院高辉第一页，共一百零四页。浅谈糖尿病患者的皮肤表现第二页，共一百零四页。糖尿病在我国近年来发病率迅速上升，已成为极大危害我国人民健康的多发病。糖尿病患者随着病情的进展，可出现多系统多器官损害，轻者严重影响患者的生活质量，重者可致残，甚至危及生命。32第三页，共一百零四页。糖尿病的并发症甚多，一般认为最常见有如下6大类：1.心血管并发症2.神经系统包括中枢神经系统并发症3.肾脏并发症4.皮肤并发症5.眼部并发症6.口腔并发症第四页，共一百零四页。今天，主要给大家谈谈糖尿病的皮肤并发症。第五页，共一百零四页。皮肤是血管丰富、神经分布广泛、代谢非常活泼的器官，它参与并依赖机体的全部代谢过程，因此，糖尿病可并发许多不同的皮肤疾病。皮肤损害是糖尿病最常见的并发症之一，很多糖尿病患者是以皮肤损害为最初表现而被查出的。据国外统计糖尿病患者中约有30%会出现皮肤损害。第六页，共一百零四页。糖尿病皮肤并发症主要有:一.感染二.皮肤血管异常三.皮肤神经异常四.糖尿病直接导致的特殊表现第七页，共一百零四页。一.糖尿病的皮肤感染第八页，共一百零四页。糖尿病患者皮肤感染发病率高，病情严重。以往认为，这是因为患有糖尿病的患者其皮肤组织中糖含量明显增多而易引起细菌感染。但是现在已经证实，糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人的高，相反发现厌氧白喉杆菌明显减少。因此认为糖尿病患者皮肤易受细菌感染主要由于菌群平衡失调，有利于潜在的致病革兰氏阳性球菌增长繁殖。第九页，共一百零四页。皮肤出现细菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病较早、较多出现的并发症。不少糖尿病患者是因皮肤感染去皮肤科就诊而被皮肤科医师最初诊断出来的。第十页，共一百零四页。糖尿病患者常见皮肤感染有1.表皮球菌感染常见金葡菌感染1〕念珠菌感染2.真菌感染常见2〕皮肤癣菌感染3〕深部真菌感染3．病毒感染主要为带状疱疹、单纯疱疹等。第十一页，共一百零四页。1.表皮球菌感染主要是金黄色葡萄球菌感染。糖尿病患者出现皮肤金葡菌感染比非糖尿病患者增高3-5倍。约20%的糖尿病患者因化脓性皮肤损害得以诊断。常见病为疖、痈、睑板腺炎等。局部红、肿、痛明显。这类患者假设糖尿病得不到良好控制，感染很难治愈。第十二页，共一百零四页。糖尿病患者多发性疖病第十三页，共一百零四页。糖尿病患者疖肿第十四页，共一百零四页。糖尿病患者下颌部痈第十五...
