泌尿系统第一页,共一百一十一页。第二页,共一百一十一页。正常X线表现•(一)泌尿系统•1.正常(zhèngcháng)X线平片表现:肾脏周围脂肪较多时,可见其轮廓、大小和位置。输尿管、膀胱和尿道缺乏天然对比•肾脏位于胸12—腰3水平之间,肾长经12-13CM,宽经5-6CM。肾脊角正常为15-25度,呈八字状。侧位与脊柱重叠,双肾密度均匀,上极尖,下极圆钝,呈八字状第三页,共一百一十一页。正常X线表现•2.尿路造影•(1)正常排泄性尿路造影•肾实质:注入造影剂后1分钟显影•肾盏:注入造影剂后2-3分钟开始显影,15-30分钟显影最佳•肾盂分为小盏和大盏•肾小盏包括(bāokuò)两部分:体部及穹隆部•肾大盏分三部分:顶端、峡部和基底部第四页,共一百一十一页。正常X线表现•肾盂:注入造影剂后15-30分钟显影最佳,大多数呈三角形,上缘突,下缘凹。肾盂可以表现壶腹状或分支状,可有蠕动(rúdòng)•输尿管:注入造影剂后30分钟,当肾盏、肾盂显影满意后,去除腹部压迫带,两侧输尿管显影,全长25-30CM,正常输尿管宽度3-7MM•三个生理狭窄:(1)肾盂输尿管连接处(2)越过骨盆缘处(3)进入膀胱区第五页,共一百一十一页。正常X线表现•膀胱:正常容量350-500ML,圆形或类原形,位于耻骨联合之上。顶部略凹,系子宫或乙状结肠压迫•膀胱底部横行透明带,代表(dàibiǎo)输尿管嵴。有时可见膀胱颈,呈鸟嘴状突出第六页,共一百一十一页。正常X线表现•尿道:分前、后两部分(bùfen)•前尿道:为尿道外口至尿道膜部,长13-17CM,自外向内分舟状窝、海绵体部和球部•后尿道:尿道膜部和前列腺部,尿道约1-2CM是尿道最窄部位•女性尿道短而直,长约3-5CM其内、外口较窄内,中部捎宽可达1CM第七页,共一百一十一页。第八页,共一百一十一页。第九页,共一百一十一页。第十页,共一百一十一页。第十一页,共一百一十一页。第十二页,共一百一十一页。第十三页,共一百一十一页。第十四页,共一百一十一页。第十五页,共一百一十一页。第十六页,共一百一十一页。第十七页,共一百一十一页。第十八页,共一百一十一页。第十九页,共一百一十一页。正常X线表现•(2)正常逆行性尿路造影:和排泄尿路造影不同,不能显示(xiǎnshì)肾实质•1.肾盏和肾盂:逆行性尿路造影,注射压力过高会造成肾脏回流•肾脏回流四种类型•[1]肾小管回流•[2]肾窦回流•[3]血管周围回流•[4]淋巴管回流第二十页,共一百一十一页。正常X线表现•2.输尿管:导管插入可造成输尿...