ICU患者的病情观察聊城市中心医院ICU-孟丽第一页，共六十三页。第二页，共六十三页。第三页，共六十三页。第四页，共六十三页。第五页，共六十三页。第六页，共六十三页。第七页，共六十三页。第八页，共六十三页。第九页，共六十三页。第十页，共六十三页。ICU的收治范围•1.急性，已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。•2.存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的。•3.在慢性器官功能不全的根底上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的危重患者。第十一页，共六十三页。什么是危重患者？•发病急骤•病情危重•预后难料第十二页，共六十三页。第十三页，共六十三页。第十四页，共六十三页。第十五页，共六十三页。第十六页，共六十三页。第十七页，共六十三页。第十八页，共六十三页。不少的病情突变--源于我们的疏忽•极少会出现突然恶化，即使我们认为这种恶化是突然的。•正常范围内生命体征的变化也可能是潜藏着恶化的早期征兆。•一定要全面仔细观察病人的临床表现，不放过任何蛛丝马迹，要为不典型表现寻找合理的解释，当我们的诊断不能解释患者的临床表现，治疗效果不佳，要重新审视我们的治疗及护理措施。•------评判性思维第十九页，共六十三页。追本溯源-可能存在的问题•1.观察不到位•2.轻视病情•3.麻痹•4.麻木•5.熟视无睹•6.根本理论不牢•7.人员配置不够，“我很忙〞•8.盲目的轻信“传声筒，呼叫铃〞第二十页，共六十三页。第二十一页，共六十三页。观点•危重病人不是ICU的专利，他存在于医院的各个科室•我们努力的方向是：提高危重病人的抢救成功率，降低死亡率•实现上诉目标的途径：把病情观察放在护理工作的首位第二十二页，共六十三页。病情观察•病情观察是通过视，听，触，嗅等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的过程。•病情观察是临床护理工作中的一项重要内容•但目前是临床上最欠缺和薄弱的环节第二十三页，共六十三页。病情观察的方法•1.视觉•2.听觉•3.触觉•4.嗅觉•5.辅助工具第二十四页，共六十三页。病情观察的方法〔视觉〕•1.呼吸，面色，反响•2.现存的，潜在的危险因素•3.周围环境及对患者的影响第二十五页，共六十三页。病情观察的方法〔听觉〕•主诉•心率，呼吸，咳嗽的不同声音第二十六页，共六十三页。病情观察的方法〔触觉〕•感知身体局部的结构，功能...
