妊娠期糖尿病胰岛素治疗第一页,共三十八页。第二页,共三十八页。妊娠合并糖尿病诊治推荐指南〔2022〕妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病〔妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病〔PGDMPGDM〕和妊娠期糖尿病〔〕和妊娠期糖尿病〔GDMGDM〕。〕。符合以下符合以下22项中任意一项者,可确诊为项中任意一项者,可确诊为PGDMPGDM11.妊娠前已确诊为糖尿病的患者。.妊娠前已确诊为糖尿病的患者。22.妊娠期血糖升高到达以下任何一项标准应诊断为.妊娠期血糖升高到达以下任何一项标准应诊断为PGDMPGDM::1)1)空腹血浆葡萄糖〔空腹血浆葡萄糖〔FPGFPG〕≥〕≥7.0mmol7.0mmol//LL。。2)75g2)75g口服葡萄糖耐量试验〔口服葡萄糖耐量试验〔OGTTOGTT〕,服糖后〕,服糖后2h2h血糖≥血糖≥11.1mmol/L11.1mmol/L。。3)3)伴有典型的高血糖病症或高血糖危象,同时随机血糖≥伴有典型的高血糖病症或高血糖危象,同时随机血糖≥11.1mmol11.1mmol//LL。。4)4)糖化血红蛋白〔糖化血红蛋白〔HbAlcHbAlc〕≥〕≥6.56.5%%,,但不推荐妊娠期常规用但不推荐妊娠期常规用HbAlcHbAlc进行糖尿病筛查。进行糖尿病筛查。GDMGDM高危因素包括肥胖高危因素包括肥胖((尤其是重度肥胖尤其是重度肥胖))、一级亲属患、一级亲属患22型糖尿病型糖尿病(type2diabetesmellitus(type2diabetesmellitus,,T2T2DM)DM)、、GDMGDM史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。第三页,共三十八页。“GDM一日门诊〞““GDMGDM一日门诊〞的群体教育模式不仅给一日门诊〞的群体教育模式不仅给GDMGDM孕妇提供了孕孕妇提供了孕期的指导,实际上也建立了一种健康的生活方式。如期的指导,实际上也建立了一种健康的生活方式。如FIGOFIGO指指南中所强调的“南中所强调的“keephealthylifestyleforeverkeephealthylifestyleforever〞,这种健康的〞,这种健康的生活方式应当持续终生。生活方式的改变不仅在孕期可以降低生活方式应当持续终生。生活方式的改变不仅在孕期可以降低母儿不良结局的发生率,在产后继续保持这种生活方式,影响母儿不良结局的发生率,在产后继续保持这种生活方式,影响到的将不仅仅是到的将不仅仅是GDMGDM患者本人,而是带动了整个家庭的改变患者本人,而是带动了整个家庭的改变。这不仅可以降低。这不仅可以降低GDMGDM患者未来患者未来22型糖尿病的患病概率,减型糖尿病的患病...