Keepmovingon.Ebstein-Barrvirus(EBV)第一页,共四十二页。Keepmovingon.Contents病原学1相关疾病2第二页,共四十二页。Keepmovingon.EBV1964年;Epstein&Barr;Burkittlymphoma人类疱疹病毒4型自然界广泛分布,人群普遍易感第三页,共四十二页。Keepmovingon.生物学性状:根本结构:核样物,衣壳,囊膜;双股线性DNA;嗜B淋巴细胞的病毒;第四页,共四十二页。Keepmovingon.抗原系统:潜伏期抗原:EBV核抗原〔EBNA〕:所有EBV感染和转化的B细胞核内;潜伏感染膜蛋白〔LMP,淋巴细胞决定的膜抗原LYDMA〕;早期抗原〔EA〕:说明病毒复制开始,是感染细胞进入溶解性周期的标志;晚期抗原〔LA〕:结构蛋白病毒衣壳抗原〔VCA〕;病毒膜抗原〔MA〕:中和性抗原,诱导产生第五页,共四十二页。Keepmovingon.与宿主细胞相互关系:靶细胞:B淋巴细胞〔CD21〕;感染形式:增殖性感染:感染B细胞,合成,增殖,释放,细胞溶解死亡;非增殖性感染:潜伏感染:感染-潜伏-激活;恶性转化;第六页,共四十二页。Keepmovingon.致病性:我国3~5岁,VCAIgG>90%;幼儿:多数无明显病症,或轻度咽炎、上感;青年期:50%传单;主要唾液传播;口咽部上皮细胞内增殖——B淋巴细胞——全身感染——长期潜伏——免疫低下时复发感染;第七页,共四十二页。Keepmovingon.主要疾病:传染性单核细胞增多症;Burkitt淋巴瘤;鼻咽癌;淋巴增生性疾病;第八页,共四十二页。Keepmovingon.免疫性:抗体:抗EBNA抗体、抗EA抗体、抗VCA抗体、抗MA抗体;中和抗体:抗MA抗体;可阻止外源性病毒感染,不能消灭潜伏感染;细胞免疫为主;潜伏感染持续终生;第九页,共四十二页。Keepmovingon.第十页,共四十二页。Keepmovingon.实验室诊断:血清学方法:IgG,IgM;EBVDNA;第十一页,共四十二页。Keepmovingon.相关疾病第十二页,共四十二页。Keepmovingon.儿童EBV感染:首发病症:发热〔66.8%〕,咳嗽〔14.2%〕,皮疹〔7.9%〕,淋巴结肿大〔5.3%〕,眼睑浮肿〔3.2%〕,咽痛〔1.6%〕,惊厥〔1.6%〕,肉眼血尿〔0.5%〕;疾病谱:呼吸道感染〔40.5%〕,传单〔17.9%〕,川崎病〔6.3%〕,ITP〔5.8%〕,病毒性心肌炎〔2.6%〕,病毒性脑炎〔2.6%〕,嗜血细胞综合征〔1.6%〕,类风湿性关节炎〔1.0%〕,急性淋巴结炎〔1.0%〕,面神经炎〔1.0%〕,Evans综第十三页,共四十二页。Keepmovingon.传染性...