第一页,共六十八页。颅脑检查技术••••••••第二页,共六十八页。头颅平片脑血管造影CTMRIMRI第三页,共六十八页。正常脑CT横断位图像蝶鞍层面颅底层面第四页,共六十八页。正常脑CT横断位图像鞍上池层面三脑室前部层面第五页,共六十八页。三脑室后部层面侧脑室体部层面正常脑CT横断位图像第六页,共六十八页。侧脑室顶部层面脑室上层面正常脑CT横断位图像第七页,共六十八页。正常脑CT横断位图像骨窗第八页,共六十八页。正常脑MRI表现•横断位、矢状位、冠状位MRI像–清晰而逼真地显示–脑皮质、髓质、脑脊液–颅神经和脂肪–无骨骼伪影的干拢•MRI矢状位–脑干、中脑、桥脑、延髓•垂体柄和垂体–垂体正常高度为2-8mm第九页,共六十八页。正常脑MRI表现T1WIT1WIT1WIT2WIT2WIT2WI第十页,共六十八页。矢状位冠状位正常脑MRI表现第十一页,共六十八页。颅脑根本病变影像表现•平片〔颅内肿瘤定位征、颅高压征〕•脑血管造影〔颅内占位病变使脑血管受压移位、聚集或者别离,牵直或者扭曲〕•CTandMRI•病灶显示CT异常密度或MRI异常信号•病灶的强化表现•脑水肿〔brainedema〕•占位效应〔spaceoccupingeffect〕•脑积水〔hydrocephalus〕•脑萎缩〔brainatrophy〕第十二页,共六十八页。颅内肿瘤第十三页,共六十八页。胶质瘤〔Glioma〕•起源于神经胶质细胞•〔一〕星形细胞瘤〔astrocytoma〕•Ⅰ级分化良好,良性•Ⅱ级良恶性交界性肿瘤•Ⅲ-Ⅳ级分化不良,恶性第十四页,共六十八页。胶质瘤的MRI和CT表现CTMRI病理中心低密度T1低T2高坏死环形增强环形增强多血管性周围水肿T1T2延长血管源性水肿第十五页,共六十八页。胶质瘤〔Glioma〕•良性星形细胞瘤–影像学表现•均匀•无水肿无强化•CT低密度•MRIT1低信号T2高信号第十六页,共六十八页。胶质瘤〔Glioma〕•恶性星形细胞瘤•影像学表现•不均匀性•血管源性水肿•增强•不规那么血管第十七页,共六十八页。胶质瘤〔Glioma〕•恶性星形细胞瘤〔Ⅳ级〕•特点•三带-低密度中心、环形增强、水肿CT增强CT密度不均匀弧形、轮状分叶、水肿不规则厚环坏死、出血坏死、出血"囊状"、钙化中心不增强第十八页,共六十八页。胶质瘤〔Glioma〕第十九页,共六十八页。星形细胞瘤的多形性第二十页,共六十八页。良性星形细胞瘤(29-year-oldfemale)T1WIT2WICET1WI第二十一页,共六十八页。恶性星形细胞瘤瘤(45-year-oldfemale)T1WIT2WICET1WI第二十二页,共六十八页。少突胶质细胞瘤〔Oligodendro...