根底医学院抗帕金森病药院系：医学院授课教师：陈秋PINGDINGSHANUniversity第一页，共三十页。根底医学院抗帕金森病药帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)又称震颤麻痹。是中枢神经系统常见慢性、进行性、退行性、变性疾病，是椎体外系运动功能失控性疾病。发病年龄多在50岁以上。原发性〔帕金森病〕：病因未明。继发性〔帕金森综合征〕：抗精神病药、脑炎、脑动脉硬化、CO、锰中毒、利血平等所致。第二页，共三十页。【典型病症】1817年首次报道，1953年肯定病变部位在黑质和纹状体。1960年发现黑质纹状体中DA含量显著降低，1961年用L-dopa取得良好效果。【病症】静止震颤、肌肉僵直、运动缓慢、共济失调〔呈特殊面容、姿势与步态〕。严重者伴记忆障碍、痴呆、生活不能自理，甚至卧床不起。骨骼肌张力增高、震颤、运动障碍。【不同于脑血栓】根底医学院【病理】黑质病变，DA降低。阿尔茨海默病的妄想图淀粉样物质神经纤维纠缠第三页，共三十页。根底医学院第四页，共三十页。根底医学院第五页，共三十页。根底医学院第六页，共三十页。根底医学院第七页，共三十页。根底医学院与脑血栓区别帕金森病症：一、言语障碍：语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调。二、感觉异常：还会有身体的某些部位出现异常温热或是寒冷，出现异常温热感觉的病人多一些，出现在手、脚。三、膀胱刺激病症：患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是夜尿次数多，并因此致失眠。尿意有时是不可遏制的，加上患者本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子。四、吞咽困难：除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些手术后造成的吞咽障碍。第八页，共三十页。根底医学院多巴胺能神经元和胆碱能神经元处于平衡之中，共同调节运动机能。帕金森氏病患者黑质有病变，使多巴胺能神经元中多巴胺含量降低，神经功能减弱。产生帕金森氏病的张力增高的病症。帕金森病的病理第九页，共三十页。根底医学院乙酰胆碱多巴胺乙酰胆碱多巴胺变化第十页，共三十页。根底医学院Ach病变拟多巴胺药物抗胆碱药物DADA第十一页，共三十页。根底医学院老年性血管硬化、脑炎后遗症，化学药物中毒〔汞中毒、Mn2+中毒、CO中毒及抗精神病药〔如氯丙嗪〕等。帕金森氏综合征病因未来治疗方向：神经保护、神经救护、神经修复。。。。。第十二页，共三十页。根底医学院拟多巴胺类药物第十三页，共三十页。根底医学院拟多巴胺类药物多巴胺前体药物：左旋多巴〔L-dopa〕：补充DA缺乏。多巴胺受体冲动...
