系统性真菌感染现状及科赛斯介绍系统性真菌感染现状及科赛斯介绍第一页，共三十一页。系统性真菌感染的现状和治疗系统性真菌感染的现状和治疗•系统性真菌感染-正在成长的问题•真菌感染很难诊断•经验治疗非常普遍•流行情况:80%-念珠菌病;10%-曲霉病;10%-其他;•平均治疗天数:12天•系统性真菌感染-正在成长的问题•真菌感染很难诊断•经验治疗非常普遍•流行情况:80%-念珠菌病;10%-曲霉病;10%-其他;•平均治疗天数:12天宿主因素临床表现真菌学检查组织学检查+Asciogluetal.ClinInfectDis2002;347-14++第二页，共三十一页。系统性真菌感染〔SFI〕系统性真菌感染〔SystemFungalInfection，SFI〕为一类由真菌引起的，侵犯深部脏器和/或血液的严重感染。区别于浅表性真菌感染如：表皮、甲板、毛发、黏膜.特点为深部真菌病内脏感染：肺、肝、脾、脑、肾、组织全身播散：真菌败血症病症多严重、死亡率高达50～90%特别是器官移植病人免疫缺陷患者：艾滋病，肿瘤第三页，共三十一页。曲霉病:一个正在增长的问题曲霉病:一个正在增长的问题•真菌感染的发病率上升很快–免疫力低下的病人数上升–侵袭性操作增加•曲霉菌是第二位最常见的真菌病原菌，仅次于念珠菌•尽管接受治疗，在免疫力低下的病人中的死亡率仍高达90%•真菌感染的发病率上升很快–免疫力低下的病人数上升–侵袭性操作增加•曲霉菌是第二位最常见的真菌病原菌，仅次于念珠菌•尽管接受治疗，在免疫力低下的病人中的死亡率仍高达90%AndrioleVT.JAntimicrobChemother1999;44:151-162;GrollAHetal.AdvPharmacol1998;44:343-500;DenningDW.ClinInfectDis1998;26:781-805;AndrioleVT.CurrClinTopInfectDis1998;18:19-36;LinS-Jetal.ClinInfectDis2001;32:358-366;PatersonDL,SinghN.Medicine(Baltimore)1999;78:123-138.第四页，共三十一页。SFI的国内发病情况——协和医院感染科18262675010203040506070801981-19861986-19911991-19961996-2001刘正印等，中华医学杂志2003;83(5)真菌感染总例数149人，其中134例为系统性真菌感染，最后5年75例均为系统性真菌感染第五页，共三十一页。曲霉和白念感染的危险因素？曲霉和白念感染的危险因素？曲霉感染的危险因素•嗜中性白血球减少症•白血病和淋巴瘤•骨髓移植和器官移植•大剂量激素•烧伤•慢性肉芽肿病曲霉感染的危险因素•嗜中性白血球减少症•白血病和淋巴瘤•骨髓移植和器官移植•大剂量激素•烧伤•慢性肉芽肿病念球菌感染...
