泌尿系统常见病症第一页，共六十二页。血尿Hematuria第二页，共六十二页。外观颜色：淡黄色浓缩时加深无色：高度稀释尿桔黄色，黄色：胡萝卜，维生素B2,B12，利福平，阿的平，呋喃类，磺胺类和酸性尿中的大黄，山道年红色：新鲜血液，甜菜，酚红，碱性尿中的大黄，山道年，藩泻叶红葡萄酒色：朴啉尿〔久置后呈紫色〕，血红蛋白尿浓茶色或酱油色：血红蛋白尿、肌红蛋白尿黄褐色：胆红素尿、尿胆元尿兰绿色：美兰，胆红素尿久置后，绿脓杆菌感染时黑褐色：高铁血红蛋白，服用大量甲基多巴L-多巴药物乳白色：乳糜尿，脂肪尿，脓尿第三页，共六十二页。定义血尿：尿液离心沉淀后尿RBC>3/HP,8000/ml尿沉渣(Addi’s)计数：尿RBC>50万/12小时或尿RBC>3-4万/1小时镜下血尿(microhematuria)：尿色正常，须经显微镜检查方能确定肉眼血尿(macrohematuria):尿呈洗肉水色或血色，每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿第四页，共六十二页。第五页，共六十二页。第六页，共六十二页。第七页，共六十二页。第八页，共六十二页。病因•泌尿系统疾病肾实质、肾血管、肾盂、输尿管、膀胱等各种病变•尿路邻近器官疾病•全身性疾病•功能性血尿第九页，共六十二页。泌尿系统疾病肾小球疾病1.原发性肾小球疾病：IgA肾病、急性肾小球肾炎2.继发性肾小球疾病：3.狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、感染性心内膜炎、血管炎、流行性出血热3.遗传性肾病：Alport综合征、薄基底膜肾病第十页，共六十二页。泌尿系统疾病肾小管-间质疾病感染性：肾盂肾炎、肾结核间质性肾炎：药物与化学因素毒副作用肾脏囊性病变血管病变肾堵塞肾静脉血栓形成第十一页，共六十二页。泌尿系统疾病其他：•外伤•肿瘤•结石•肾乳头坏死•特发性高钙尿症和高尿酸尿症•肾下垂•膀胱憩室、息肉第十二页，共六十二页。尿路邻近器官疾病•生殖道疾病前列腺增生、前列腺炎、盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎阴道炎、子宫内膜异位等•阑尾、直肠病变感染、肿瘤第十三页，共六十二页。全身性疾病•感染性疾病亚急性感染性心内膜炎、猩红热•出血性疾病血小板减少、白血病、血友病•免疫性疾病SLE、血管炎、类风湿、皮肌炎•心血管疾病急进性高血压、心力衰竭第十四页，共六十二页。•运动性血尿•特发性血尿第十五页，共六十二页。临床表现肉眼血尿每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿含血量大，血色深酸性尿中，呈棕色或暗黑色碱性尿中，呈鲜红色镜下血尿病症性/无病症性血尿第十六页，共六十二页。真性血尿的鉴别•假性血尿...
