细菌性皮肤病第一页，共五十五页。•【第二页，共五十五页。第六章细菌性皮肤病•【学习要点】•掌握常见细菌性皮肤病临床表现、皮疹特点、诊断要点、治疗方法。•熟悉细菌性皮肤病的定义、病原体、传染途径、临床分型、鉴别诊断、预防措施。•了解细菌性皮肤病的发病机制。第三页，共五十五页。【内容要点】•第一节脓疱疮•1.病因：病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血型链球菌，或二者混合感染。•2.部位：暴露部位，尤以面部.四肢常见。•3.发病年龄：儿童。•4.发病季节：夏秋季节多见。第四页，共五十五页。•5.皮疹特点•〔1〕寻常型脓疱疮：皮损为脓疱，脓液浑浊，疱壁薄易破，周围绕有明显红晕，脓疱破后露出糜烂面，脓液干涸形成灰黄色厚痂，周围常有卫星灶。自觉瘙痒，痂皮脱落而愈。严重者可引起败血症或急性肾小球肾炎。第五页，共五十五页。•〔2〕大疱型脓疱疮：皮损为大脓疱，疱液为黄色，疱壁薄，先紧张后松弛，脓液沉积于疱底呈半月形，是本病的特征。第六页，共五十五页。•〔3〕新生儿脓疱疮：是大疱型脓疱疮的一种异型。起病快，传染性强。出生后数日发病，开始为豌豆至蚕豆大的水疱或脓疱，疱壁紧张，后松弛易破裂，疱液初起清亮，后迅速变浑浊，形成红色糜烂面。很快蔓延至全身。可伴高热等全身中毒病症。如不及时治疗可危及生命。•第七页，共五十五页。•〔4〕深脓疱疮：好发于下肢，皮损为脓疱，炎症明显，脓疱破溃后形成深溃疡，边缘陡峭红肿，基底有坏死组织及增生的肉芽组织，外表为蛎壳状褐色痂皮，自觉疼痛。•第八页，共五十五页。•6.治疗•〔1〕全身治疗：选择头孢类等金葡菌敏感抗生素，必要时进行药敏试验。•〔2〕局部治疗：以消炎、杀菌、清洁、收敛，去痂为原那么。先抽疱，脓疱破溃者用抗生素溶液湿敷，枯燥后外用抗生素软膏如：莫匹罗星软膏〔百多邦〕。深部脓疱疮应每日清洁换药1次•第九页，共五十五页。脓疱疮〔图〕1寻常型、2大疱型第十页，共五十五页。脓疱疮第十一页，共五十五页。脓疱疮第十二页，共五十五页。第二节金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征•1.病因：凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌及其产生的表皮松解毒素•2.部位：全身。•3.年龄：儿童。•4.皮疹：红斑根底上出现松弛性大疱，呈烫伤样伴明显触痛，Nikolsky征阳性；手足皮肤呈手套、袜套样剥脱，口周痂皮脱落留有放射状皲裂第十三页，共五十五页。金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征•5.病程：约1周。•6.治疗：•①...
