肺癌的术后状态第一页,共六十九页。*男69岁“*患者系肺癌术后两月余,拟行第一次化疗〞入院。*入院时间:住院号:*入院诊断:肺癌术后状态*生命体征:T36.5℃P80次/分R17次/分Bp124/85mmHg*既往史:患者年月日于我科行左肺上叶切除术,术后病理:差分化粘液表皮样癌病例介绍第二页,共六十九页。病例介绍现病史CT提示:左侧胸腔积液左上肺包裹性积气月日行左侧胸腔闭式引流术,无明显液体引出,引出大量积气,呈II度漏气月日于胸腔内灌注红霉素月日拔除胸管月日开始化疗月日CT提示:左上肺空腔增大,再次行左侧胸腔闭式引流术,引出大量气体,II度漏气第三页,共六十九页。护理体检:专科检查:颈软,气管居中,浅表淋巴结未及肿大,胸廓对称,呼吸正常,两肺呼吸音稍粗糙,未闻及干湿啰音,左胸见陈旧性手术疤痕,愈合佳,腹平软无压痛反跳痛,肝脾肋下未及第四页,共六十九页。辅助检查日期辅助检查结果月日血常规白细胞3.6510^9/L血红蛋白98g/L月日生化白蛋白34.9g/L第五页,共六十九页。辅助检查日期辅助检查结果月日CT左侧胸腔积液月日CT两侧胸腔积液月日CT左侧胸廓塌陷第六页,共六十九页。解剖生理1病因病理2临床表现3诊断治疗4疾病讲解疾病讲解第七页,共六十九页。解剖生理第八页,共六十九页。第九页,共六十九页。解剖生理第十页,共六十九页。第十一页,共六十九页。肺癌的定义及病因?第十二页,共六十九页。概述肺癌:是指来自于支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。肺癌目前是全世界癌症死因的第一名。发病年龄多在40岁以上。以男性多见。第十三页,共六十九页。§发病原因§病因尚不明确,现认为与以下因素有关:1、长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素2、某些化学物质、放射性物质长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质,肺癌的发病率较高3、人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等,对肺癌的发生产生影响4、其他人口老龄化、农村城市化、城镇工业化、不良的生活方式都会对肺癌的发生产生影响第十四页,共六十九页。分类第十五页,共六十九页。病理分型鳞形细胞癌(又称鳞癌)未分化癌按细胞类型分非小细胞癌腺癌肺泡细胞癌小细胞癌小细胞肺癌大多发生于较大的支气管,开展极为迅速,而且和吸烟的关系比较密切。小细胞肺癌患者往往发现时已经蔓延转移,预后很差。第十六页,共六十九页。临床表现肺癌的临床表现与肺癌的部位、大小、...