儿科常见病急诊处理原那么安第一页，共六十六页。第一页，共六十六页。主要内容•惊厥的概述及处理第二页，共六十六页。第二页，共六十六页。惊厥的概述及处理•惊厥〔convulsion〕俗称抽筋第三页，共六十六页。第三页，共六十六页。惊厥的病因•有热惊有热惊厥厥无热惊无热惊厥厥颅内病变：中枢神经系统感染颅内病变：中枢神经系统感染颅外病变：高热惊厥，中毒性脑病颅外病变：高热惊厥，中毒性脑病颅内病变：癫痫颅内病变：癫痫颅外病变：电解质紊乱颅外病变：电解质紊乱第四页，共六十六页。第四页，共六十六页。有热惊厥•中枢神经系统系统感染：发热呕第五页，共六十六页。第五页，共六十六页。有热惊厥•颅外：高热惊厥第六页，共六十六页。第六页，共六十六页。无热惊厥•颅内脑损伤：病症性癫痫第七页，共六十六页。第七页，共六十六页。惊厥处理•清理呼吸道同时、吸第八页，共六十六页。第八页，共六十六页。主要内容•惊厥的概述及处理第九页，共六十六页。第九页，共六十六页。昏迷的诊断程序及处理昏昏迷迷脑脑心心肝肝肾肾代谢代谢中毒中毒神经系统感神经系统感染染病毒性心肌炎病毒性心肌炎肝衰肝衰竭竭肾小球肾炎高血压脑肾小球肾炎高血压脑病病糖代谢及脱糖代谢及脱水水休克休克农药重金农药重金属属低血容量及感染低血容量及感染性性第十页，共六十六页。第十页，共六十六页。昏迷的诊断程序及处理•神经系统感染：识别神经系统感第十一页，共六十六页。第十一页，共六十六页。昏迷的诊断程序及处理•病毒性心肌炎：三度房室传导阻滞、阿斯综合症：•大剂量vitC100mg-200mg/KG，浓度2-3%•果糖静注；150mg/KG•皮质激素全身使用；•提高心率1、阿托品阻断M胆碱能受体解除迷走神经对心脏抑制，0.01mg/KG；2、异丙肾上腺素舌下含服：每次2.5—10mg，一日三次，三度者，心律低于40次/分时，可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴。第十二页，共六十六页。第十二页，共六十六页。病毒性心肌炎：三度房室传导阻滞、阿斯综合症•心室率30次/分临时心脏起第十三页，共六十六页。第十三页，共六十六页。肝衰竭•纠正低蛋白输新鲜第十四页，共六十六页。第十四页，共六十六页。肾性脑病•肾病综合症脱水和肾功能不全导致肾性脑病•急性肾小球肾炎，高血压脑病•学龄前>120mg/80mg；学龄>130mg/90mg，150～160／100～110mmHg以上•处理，凡经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。①硝苯地平：系钙通道阻滞剂。开始...
