多囊卵巢综合症〔PCOS〕〔polycysticoyariansyndrome,PCOS〕徐维国主任医师2022.1.141第一页,共五十页。正常子宫和卵巢2第二页,共五十页。多囊卵巢综合症的大卵巢3第三页,共五十页。腹腔镜下多囊卵巢冷打孔4第四页,共五十页。5第五页,共五十页。阴道B超显示的多囊卵巢6第六页,共五十页。阴道B超显示的多囊卵巢7第七页,共五十页。阴道B超显示的正常卵巢8第八页,共五十页。一、什么是多囊卵巢综合症〔PCOS〕?9第九页,共五十页。1、是生育期妇女月经紊乱最常见原因〔有报道说,占月经异常妇女75%〕,10第十页,共五十页。2、是一种内分泌紊乱综合征〔1〕、月经紊乱〔稀少或闭经〕〔2〕不孕11第十一页,共五十页。3、具有三大特征:〔1〕、持续性无排卵〔月经失调、不孕〕〔2〕、雄激素〔睾酮〕过多〔多毛、痤疮〕12第十二页,共五十页。多囊卵巢综合症??1、是生育期妇女月经紊乱最常见原因〔有报道说,占月经异常妇女75%〕,2、是一种内分泌紊乱综合征〔月经紊乱、不孕、多毛痤疮、肥胖、黑棘皮症〕3、三大特征:〔1〕、持续性无排卵—〔月经失调、不孕〕〔2〕、雄激素〔睾酮〕过多—〔多毛、痤疮〕〔3〕、胰岛素抵抗—〔糖代谢异常〕13第十三页,共五十页。二、卵巢的生命周期14第十四页,共五十页。15第十五页,共五十页。—始基卵泡〔50μm〕—窦前卵泡〔200μm〕—窦状卵泡〔500μm〕—排卵前卵泡〔15—20mm〕—排卵〔卵泡期〕〔一〕卵泡的发育与成熟:16第十六页,共五十页。〔二〕、卵泡的数量:胚胎20周时:始基卵泡最多700万个新生儿出生时:卵泡总数大约200万个儿童至青春期:卵泡总数大约30—50万个性成熟期:**每月发育一批卵泡,一般只有一个“优势卵泡〞完全成熟,排出卵子17第十七页,共五十页。〔三〕、妇女一生中,一般只有400—500个卵泡发育成熟,并排卵。〔400÷12=33年〕成熟卵泡的特点:〔1〕卵泡最大直径>20mm(17—24mm),体积:2.5-8.5ml。〔2〕卵泡呈圆形或椭圆形,内壁薄清晰,可见卵丘回声。〔3〕向卵巢外表移动向外凸出。18第十八页,共五十页。排卵前的成熟卵泡19第十九页,共五十页。卵巢的生命周期20第二十页,共五十页。三、什么是多囊卵巢?——卵巢大“卵泡〞多长不大21第二十一页,共五十页。多囊卵巢综合症卵巢的B超检查:1、卵巢体积增大:≥10ml,〔约为正常妇女的2—5倍〕;2、卵泡不能成熟:卵泡直径<1cm〔长不大、一般2—9mm)3、卵泡个数增多:2—9mm卵泡≥12个4、无成熟卵泡生成及排卵22第二十二页...