卫生学第一页，共五十六页。第三章食物与健康全国高等医药院校五年制本科临床医学专业第八轮规划教材第二页，共五十六页。第五节临床营养刘晓芳第三页，共五十六页。临床营养(clinicalnutrition)从治疗的角度研究日常饮食和临床疾病的关系，即各种食品对疾病的发生、开展和预后的影响及饮食配方对疾病的预防和治疗作用。目的:1.纠正营养不良2.控制病情开展3.减轻脏器负担4.促进疾病痊愈5.提高抵抗能力第四页，共五十六页。临床营养治疗的根本原那么1.营养治疗应与其他治疗及护理相配合2.要向病人宜传营养治疗的重要性3.膳食配制要合理4.适当照顾病人饮食习惯5.做好出院病人的饮食指导第五页，共五十六页。心理营养医疗护理运动营养治疗在综合治疗中的地位第六页，共五十六页。一、医院营养工作内容1.营养评价汇总病史体格检查实验室检测及膳食调查识别病人的营养问题第七页，共五十六页。2.营养诊断3.营养干预4.病人营养工作的评价一、医院营养工作内容第八页，共五十六页。二、营养风险筛查指现存的或潜在的营养因素导致患者出现不良临床结局的风险。包括：现存的、与手术或疾病相关的可能影响患者临床结局的潜在的代谢和营养改变。第九页，共五十六页。二、营养风险筛查1．原因营养状态受损疾病、手术、创伤等应激状态年龄第十页，共五十六页。二、营养风险筛查2.筛查工具NRS2002〔nutritionriskscreening2002〕NRS2002的总评分＝营养状态受损评分＋疾病严重程度评分＋年龄评分范围：0-7分〔≥3分，患者存在营养风险；＜3分，目前不存在营养风险〕第十一页，共五十六页。三、医院膳食根本膳食试验膳食〔experimentaldiet〕治疗膳食(therapeuticdiet)普食(normaldiet)软食(softdiet)半流食(semi-liquiddiet)流食(liquiddiet)第十二页，共五十六页。〔一〕根本膳食也称为医院常规饮食，包括普通膳食、软食、半流质和流质第十三页，共五十六页。〔1〕适用对象：用于体温正常咀嚼能力和消化功能无障碍在治疗上无特殊膳食要求无需任何膳食限制〔2〕配膳原那么：平衡膳食食物品种应多样化科学调配与烹调1.普通膳食〔normaldiet〕第十四页，共五十六页。质软，易咀嚼，比普食易消化的膳食。(1)适用对象：主要用于轻度发热、消化不良、咀嚼不便的老年人、幼儿及牙病患者、急性肠炎、痢疾等恢复期、结肠、直肠、肛门术后恢复期的病人(2)配膳原那么：营养平衡的膳食食物易于消化足够的维生素和矿物质2.软食〔softdiet〕第十五页，共五十...
