腹股沟疝腹股沟疝武清区中医院武清区中医院外五科外五科第一页，共三十九页。(dìngyì)(dìngyì)定义定义::腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。中医称为“狐疝”。“疝气”。中医称为“狐疝”。是最常见是最常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)的腹外疝，占全部腹外疝的的腹外疝，占全部腹外疝的9090％。腹股沟疝分为％。腹股沟疝分为腹股沟直疝腹股沟直疝和和腹股沟斜疝腹股沟斜疝。。第二页，共三十九页。(bìngyīn)(bìngyīn)((一）腹壁强度降低一）腹壁强度降低先天性因素先天性因素：：精索或子宫圆韧带精索或子宫圆韧带————腹股沟管腹股沟管股动静脉股动静脉————股管股管脐血管脐血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)————脐环脐环腹壁白线缺损腹壁白线缺损后天性因素后天性因素：手术切口、外伤、感染：手术切口、外伤、感染第三页，共三十九页。（二）腹内（二）腹内压力增高压力增高慢性咳嗽慢性咳嗽慢性便秘慢性便秘(biànmì)(biànmì)晚期妊娠晚期妊娠排尿困难等排尿困难等第四页，共三十九页。(zǔchénɡ)(zǔchénɡ)（一）疝环（一）疝环相当于腹壁薄弱相当于腹壁薄弱(bóruò)(bóruò)或缺损处或缺损处（二）疝囊（二）疝囊分为颈、体、底三部分分为颈、体、底三部分（三）疝内容（三）疝内容从腹腔疝出而进入疝囊的脏器从腹腔疝出而进入疝囊的脏器（四）疝被盖（四）疝被盖疝囊以外的腹壁各层组织疝囊以外的腹壁各层组织第五页，共三十九页。(línchuánɡ)(línchuánɡ)（一）易复性疝（一）易复性疝疝内容很容易回入腹腔的疝疝内容很容易回入腹腔的疝站立、行走、奔跑站立、行走、奔跑(bēnpǎo)(bēnpǎo)、劳动、咳嗽、排便时腹内压增高、劳动、咳嗽、排便时腹内压增高————疝出疝出平卧或用手轻推平卧或用手轻推————回纳回纳第六页，共三十九页。（二）难复性（二）难复性疝疝疝内容物不能完全疝内容物不能完全(wánquán)(wánquán)回入腹腔内，但并不引起严重症状的疝。回入腹腔内，但并不引起严重症状的疝。原因：原因：11、疝内容反复疝出，摩擦损伤与疝囊发生粘连所致；、疝内容反复疝出，摩擦损伤与疝囊发生粘连所致；22、病程长、疝环大、腹壁无抵抗力，大量疝内容物久留疝囊内，无法还纳。、病程长、疝环大、腹壁无抵抗力，大量疝内容物久留疝囊内，无法还纳。第七页，共三十九页。（三）嵌顿性疝（三）...
