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2022年医学专题—腕损伤.pptVIP免费

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腕关节的损伤(sǔnshāng)ClicktoaddText第一页,共四十六页。腕关节wristjoint,又称桡腕关节radiocarpaljoint,是典型的椭圆关节,注意尺骨不参与此关节的组成。腕关节由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。关节囊松弛,关节的前、后和两侧均有韧带加强,尺侧副韧带连于尺骨茎突与三角骨之间,桡侧副韧带连于桡骨茎突与舟骨之间,其中(qízhōng)掌侧韧带最为坚韧,所以腕的后伸运动受限。(椭圆关节有凸凹两个椭圆形关节面,属双轴关节,可做前后的轴屈伸运动和左右的伸展运动.当所有的运动联合起来,可形成环转运动.桡腕关节就是椭圆关节.)ClicktoaddText第二页,共四十六页。ClicktoaddTitleClicktoaddText第三页,共四十六页。ClicktoaddTitleClicktoaddText第四页,共四十六页。ClicktoaddTitleClicktoaddText第五页,共四十六页。ClicktoaddTitleClicktoaddText第六页,共四十六页。•11.发病情况:.发病情况:手及腕的运动损伤多见于体操、篮球、排球及举重,大部分属慢性劳损,小部分为急性损伤,韧带、肌腱伤较多,骨折(gǔzhé)脱臼次之。发病率约占总运动外伤的6.1%。•22.解剖概要.解剖概要::①腕关节由尺桡骨的远端及腕骨组成;②腕骨共八块:近侧:舟、月、三角、豌豆;远侧:大多角,小多角,头,钩;③掌指关节和指间关节:有侧副韧带加强第七页,共四十六页。•一般多有外伤史,由直接或间接暴力所致。如在生产劳动、体育运动或日常生活中。不慎跌扑手掌猛力撑地;或因持物而突然旋转及伸屈腕关节;亦有因暴力直接打击而致伤者;亦有因腕关节超负荷量的过分劳累或脱关节长期反复(fǎnfù)操劳积累而引起的。以上损伤均可造成腕关节周围的韧带、肌腱的撕裂伤。当暴力过大时可合并发生撕脱骨折和脱位。第八页,共四十六页。二、临床表现(一)腕关节损伤,有的具有典型的外伤史;有的并无外伤史。(二)急性损伤的症状可见腕部肿胀疼痛,功能活动受限,活动时疼痛加剧,局部有明显(míngxiǎn)压痛。第九页,共四十六页。(三)慢性(mànxìng)劳损的症状可见腕关节疼痛不甚,无明显肿胀,作较大幅度活动时,伤处可有疼痛感,腕部常有“乏力”和“不灵活”感。第十页,共四十六页。检查时,如果(rúguǒ)将腕关节用力掌屈,在背侧发生疼痛,则为腕背侧韧带与伸指肌腱损伤;反之则为腕掌侧韧带或屈肌腱损伤。第十一页,共四十六页。•如果将腕关节向尺侧倾斜(q...

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