腕及手部筋伤新疆维吾尔自治区中医医院创伤(chuāngshāng)骨科程国杰第一页，共五十六页。重点(zhòngdiǎn)内容掌握：腱鞘掌握：腱鞘(jiànqiào)(jiànqiào)囊肿病因病机，多发部位，诊治要点囊肿病因病机，多发部位，诊治要点；桡骨茎突腱鞘；桡骨茎突腱鞘(jiànqiào)(jiànqiào)炎解剖结构，定义，诊治要点；炎解剖结构，定义，诊治要点；指伸屈肌腱损伤临床表现及检查方法，保守治疗方法指伸屈肌腱损伤临床表现及检查方法，保守治疗方法及手术治疗原则；指屈肌腱鞘及手术治疗原则；指屈肌腱鞘(jiànqiào)(jiànqiào)炎：多发部位，症炎：多发部位，症状。状。了解：掌指、指间关节扭挫伤、腕掌骨关节错缝的病因病了解：掌指、指间关节扭挫伤、腕掌骨关节错缝的病因病机和及治疗方法。机和及治疗方法。第二页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿腕及手部筋伤第三页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿腱鞘囊肿(nángzhǒng)定义发生于关节附近或腱鞘内的内含无色透明或微呈白色(báisè)、淡黄色粘稠样物的囊性肿物。第四页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿病因(bìngyīn)病机多为劳损所致，或外伤诱发。主要原因：关节(guānjié)囊、韧带、腱鞘中的结缔组织营养不良、退行性变而诱发胶样变性囤积而成。多与关节囊、腱鞘密切相连、与关节腔、腱鞘、滑囊腔相通。第五页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿临床表现与诊断(zhěnduàn)1可有劳损、外伤史，但常不明显（多发于青壮年，女多于男，腕背最常见，踝背次之）2关节囊或腱鞘部位圆形或椭圆形囊性肿物，大小不等、质地软硬不一，但均有一定弹性3多无明显不适(bùshì)4少数有酸胀或活动痛，与部位、应力有关第六页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿临床表现与诊断(zhěnduàn)临床表现与诊断(zhěnduàn)第七页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿临床表现与诊断(zhěnduàn)临床表现与诊断(zhěnduàn)第八页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿辨证论治(biànzhènglùnzhì)无症状者可不(kěbù)治疗无症状者可不(kěbù)治疗★挤破固定包扎★挤破+手法+固定包扎★抽液+注射+手法+固定包扎1.手法治疗第九页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿辨证论治(biànzhènglùnzhì)抽取(chōuqǔ)囊液抽取囊液第十页，共五十六页。腱鞘(jiànqiào)囊肿辨证论治(biànzhènglùnzhì)2.手术治疗(zhìliáo)（反复发作者）手术应切除基底囊腔、显露肌腱。第十一页，共五十六页。腱...
