腰椎小关节腰椎小关节(guānjié)(guānjié)滑膜嵌顿滑膜嵌顿第一页，共二十五页。腰椎小关节腰椎小关节(guānjié)(guānjié)滑膜嵌顿滑膜嵌顿：又称腰椎后关节紊乱或腰椎间小关节综合征。是指因椎间小关节解剖位置改变，而导致脊柱功能失常所引起的一系列临床症候群。是引起腰痛最常见的原因之一，是一种常见病、多发病。定义定义(dìngyì)(dìngyì)第二页，共二十五页。多是由于弯腰后猛然站起，而导致(dǎozhì)关节突扭动使滑膜嵌插于小关节间隙，使脊柱活动受限。伤后腰部立即出现难以仍受的剧痛，其疼痛程度远超过大多数的急性腰扭伤。定义定义(dìngyì)(dìngyì)第三页，共二十五页。脊柱是人体躯干的中轴，脊柱运动的基础是椎间盘和后关节(guānjié)，运动的动力是腰部、背部、腹部诸肌肉。后关节属于微动关节,其主要功能是稳定脊柱,不持重。腰部活动度较大，因此后关节受伤机会也较多。概述(ɡàishù)第四页，共二十五页。本症多在损伤和/或退变后发病，单（多）个腰椎发生细微解剖位置变化引起腰椎后关节错缝、创伤性关节炎和椎间韧带损伤为其主要病理改变，发病率由于人群不同在7.6%_37%之间，多见于青壮年。如不及时治疗或反复发作，单（多）个椎体位移不能及时得到纠正(jiūzhèng)，造成椎间盘受力不平衡，时间久容易导致腰椎间盘突出。概述(ɡàishù)第五页，共二十五页。脊柱小关节(guānjié)即关节突关节构成：上椎骨的下关节突与下椎骨的上关节突和关节囊功能：稳定脊柱，对脊柱的运动方向具有引导和控制的作用。上关节(guānjié)突下关节(guānjié)突关节突关节峡部解剖第六页，共二十五页。属平面关节，关节面排列：颈椎(jǐngzhuī)--------水平位，胸椎--------冠状位，腰椎--------矢状位，腰骶--------斜位。特点(tèdiǎn)解剖(jiěpōu)第七页，共二十五页。腰椎(yāozhuī)小关节呈矢状位，椎间关节限制了向前方的平移，因此其活动范围较大，可侧屈和前后屈伸。对旋转(xuánzhuǎn)活动有限制作用。解剖(jiěpōu)特点第八页，共二十五页。腰骶小关节(guānjié)呈斜位，即介于(jièyú)冠状和矢状为之间，关节囊较为松弛，可做屈伸和旋转各种运动。先天性生理变异好发部位。解剖(jiěpōu)特点第九页，共二十五页。腰椎(yāozhuī)矢状面屈伸：自上而下逐渐增加(zēngjiā)，比其它节段活动度大冠状面侧屈：大致相同，腰骶关节稍小轴向面旋转：大致相同，腰骶关节则大许多解剖(jiěpōu)第十页...
