腔镜在甲状腺手术腔镜在甲状腺手术(shǒushù)(shǒushù)中的应中的应用用哈医大四院普外五病区陈之显哈医大四院普外五病区陈之显第一页，共三十四页。(jíbìng)(jíbìng)甲状腺疾病发病率逐年增长甲状腺疾病发病率逐年增长(zēngzhǎng)(zēngzhǎng)甲状腺癌是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤，平均增长甲状腺癌是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤，平均增长6.2%6.2%甲状腺疾病常见于女性甲状腺疾病常见于女性第二页，共三十四页。(yìngyòng)(yìngyòng)19971997年年HuscherHuscher报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术。报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术。国内国内20012001年年77月上海长征医院仇明教授首次施行月上海长征医院仇明教授首次施行(shīxíng)(shīxíng)了腔镜甲状腺腺瘤摘除术。了腔镜甲状腺腺瘤摘除术。我科于我科于20092009年年55月开展首例腔镜甲状腺手术，历经近十年经验积累，已完成腔镜甲状腺手术近六百余例。月开展首例腔镜甲状腺手术，历经近十年经验积累，已完成腔镜甲状腺手术近六百余例。发展趋势：由安全可行发展趋势：由安全可行——美容提升美容提升——甲状腺癌根治（甲状腺癌淋巴结清扫范围的拓展：中央区甲状腺癌根治（甲状腺癌淋巴结清扫范围的拓展：中央区——颈侧区）颈侧区）——临床广泛应用。临床广泛应用。NotesNotes，单孔技术，机器人辅助腔镜甲状腺癌根治手术等都将得到广泛应用。，单孔技术，机器人辅助腔镜甲状腺癌根治手术等都将得到广泛应用。第三页，共三十四页。(yībān)(yībān)回顾性统计我科至今行腔镜甲状腺手术回顾性统计我科至今行腔镜甲状腺手术600600余例，年龄最大余例，年龄最大7272岁最小岁最小1818岁平均岁平均3636岁岁其中结节性甲状腺肿二百余例甲状腺癌三百余例，含微小癌二百余例；其中结节性甲状腺肿二百余例甲状腺癌三百余例，含微小癌二百余例；甲状腺单侧腺叶切除甲状腺单侧腺叶切除//部分部分(bùfen)(bùfen)切除切除203203例甲状腺双侧叶例甲状腺双侧叶//单侧叶单侧叶++峡部切除峡部切除303303例中央区淋巴结清扫例中央区淋巴结清扫232232例，侧颈部淋巴结清扫例，侧颈部淋巴结清扫99例例肿块最大直径肿块最大直径3.6cm3.6cm最小直径最小直径0.2cm0.2cm平均直径平均直径1.61.6cmcm腺叶最大直径腺叶最大直径7.6cm7.6cm手术时间最长手术时间最长270270分钟最短分钟最短5050分钟平均分钟平均115115分钟分钟术中出血量最多术中出血量最多30ml3...
