1学习目标学习目标了解了解(liǎojiě)(liǎojiě)：：脊椎骨折与脊髓损伤的病因与分类、脊椎骨折与脊髓损伤的病因与分类、临床表现与处理原则临床表现与处理原则熟悉熟悉：：脊椎骨折与脊髓损伤病人的护理脊椎骨折与脊髓损伤病人的护理第一页，共四十九页。2病因病因：：多因间接暴力引起多因间接暴力引起分型分型：：•根据暴力作用方向根据暴力作用方向::屈曲型、伸直型屈曲型、伸直型垂直垂直(chuízhí)(chuízhí)压缩型压缩型•根据受伤部位：胸、腰椎骨折根据受伤部位：胸、腰椎骨折颈椎骨折、附件骨折颈椎骨折、附件骨折•根据稳定程度：稳定型、不稳定型根据稳定程度：稳定型、不稳定型一、脊柱一、脊柱(jǐzhù)(jǐzhù)骨折骨折第二页，共四十九页。3正常正常(zhèngcháng)(zhèngcháng)颈椎、胸椎、颈椎、胸椎、腰椎腰椎颈椎颈椎(jǐngzhuī)(jǐngzhuī)骨折骨折第三页，共四十九页。4临床症状临床症状：：局部疼痛局部疼痛腹胀、腹痛腹胀、腹痛体征体征：：局部疼痛与肿胀局部疼痛与肿胀(zhǒngzhàng)(zhǒngzhàng)活动受限活动受限局部畸形局部畸形XX线、线、CTCT检查检查肌电图检查肌电图检查第四页，共四十九页。5抢救生命抢救生命卧硬板床卧硬板床复位复位(fùwèi)(fùwèi)固定固定腰背肌锻炼腰背肌锻炼第五页，共四十九页。6病理病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)生理生理：脊髓震荡脊髓震荡脊髓挫伤与出血脊髓挫伤与出血脊髓断裂脊髓断裂脊髓受压脊髓受压马尾神经损伤马尾神经损伤第六页，共四十九页。7临床表现临床表现脊髓脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)损伤损伤受伤平面以下感觉、运动、反射丧失。受伤平面以下感觉、运动、反射丧失。脊髓圆椎损伤脊髓圆椎损伤第一腰椎骨折造成。第一腰椎骨折造成。会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失，大小便失禁，性功能障碍会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失，大小便失禁，性功能障碍马尾神经损伤马尾神经损伤第二腰椎以下骨折脱位引起马尾神经损伤，第二腰椎以下骨折脱位引起马尾神经损伤，受伤平面以下发生弛缓性瘫痪。受伤平面以下发生弛缓性瘫痪。第七页，共四十九页。8护理评估护理评估病史：受伤史病史：受伤史临床表现：临床表现：完全性脊髓损伤完全性脊髓损伤不完全性脊髓损伤不完全性脊髓损伤脊髓各阶段损伤特点脊髓各阶段损伤特点病人一般情况病人一般情况(qíngkuàng)(qíngkuàng)：呼吸、体温、排泄：呼吸、体温、...
