肱二头肌长头肌腱(jījiàn)腱鞘炎制作(zhìzuò):无泪幽灵第一页,共十七页。第一页,共十七页。一、解剖学基础(jīchǔ)(1)肱二头肌在哪里(nǎli)?第二页,共十七页。第二页,共十七页。一、解剖学基础(jīchǔ)(2)肱二头肌长头肌腱(jījiàn)在哪里?肱二头肌长头起于肩胛骨盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降,短头起于肩胛骨喙突。长,短二头于肱骨(gōnggǔ)中部汇合为肌腹,下行至肱骨(gōnggǔ)下端,集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。第三页,共十七页。第三页,共十七页。第四页,共十七页。第四页,共十七页。(3)周围(zhōuwéi)组织关系一、解剖学基础(jīchǔ)第五页,共十七页。第五页,共十七页。(4)影像学解剖(jiěpōu)一、解剖学基础(jīchǔ)图片摘自:CT与MRI袖珍解剖图谱第三卷脊柱四肢(sìzhī)关节部分肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱第六页,共十七页。第六页,共十七页。图片(túpiàn)摘自:CT与MRI袖珍解剖图谱第三卷脊柱四肢关节部分第七页,共十七页。第七页,共十七页。图片摘自:CT与MRI袖珍解剖(jiěpōu)图谱第三卷脊柱四肢关节部分第八页,共十七页。第八页,共十七页。3.肱二头肌长头腱1.肱骨(gōnggǔ)横韧带6.冈上肌(腱)第九页,共十七页。第九页,共十七页。二、临床表现肱二头肌长头肌腱(jījiàn)腱鞘炎,又称为肱二头肌长头肌腱(jījiàn)损伤。是指肱二头肌长头肌腱(jījiàn)在肱骨结节间沟收到损伤而使肩关节活动障碍的病症。此病是以肩前部疼痛为主要症状的常见病第十页,共十七页。第十页,共十七页。——40岁以上的中年人——外伤或劳损后急性(jíxìng)发病——表现为肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限——可发展呈肩周炎二、临床表现第十一页,共十七页。第十一页,共十七页。三、病因(bìngyīn)(一)外伤经常用力作肩关节的外展外旋活动和长期从事举重、提重、投掷等动作的运动员,使二头肌长头腱在结节间沟内反复地受到摩擦、牵拉、挤压等损伤刺激,使肌腱和腱鞘发生充血渗出、水肿、增厚、粘连等损伤性炎性反应。如病程迁延日久,肌腱发生变性(biànxìng),失去光泽,变粗糙,变黄,腱鞘增厚,腱内积液不能迅速吸收,产生纤维性渗出而使肌腱和腱鞘发生粘连,形成狭窄性腱鞘炎。第十二页,共十七页。第十二页,共十七页。(二)解剖原因肱二头肌腱长头细长,起于肩胛骨的盂上粗隆,经肩关节(guānjié)上方关节(guānjié)囊内,至狭窄的结节间沟内滑动,肌腱自起点到肌腹之...