护理护理(hùlǐ)(hùlǐ)查房查房骨二科右股骨(gǔgǔ)粗隆间骨折第一页，共三十四页。第一页，共三十四页。患者：徐明芝，女，80岁，农民，文盲入院时间：2013年6月4日9:50入院原因：不慎跌伤致右髋部疼痛、活动受限一天症状：右髋部疼痛、活动受限、外旋畸形体检：双下肢不等长，右下肢较左下肢缩短3—4公分，右足趾末梢血运、感觉(gǎnjué)、运动正常辅助检查：右髋X线片示：右股骨粗隆间骨折既往史：高血压、糖尿病、脑梗塞、胆结石诊断：右股骨粗隆间骨折第二页，共三十四页。第二页，共三十四页。复习“股骨粗隆骨折”的相关知识；请专科医生结合病例(bìnglì)进行知识拓展；探讨该患者护理工作中需完善之处；请各位专家给予指导、帮助。第三页，共三十四页。第三页，共三十四页。术前：P1：焦虑—与环境陌生及担心愈后有关P2：疼痛—与骨折有关P3：生活自理缺陷—与骨折处固定制动有关P4：有皮肤(pífū)完整性受损的危险—与长期卧床有关P5：营养失衡：低于机体需要量—与长期卧床、食欲差有关P6：糖代谢紊乱—与患者依从性差有关P7：知识的缺乏—缺乏手术方面的相关知识术后：：P1：有感染的危险—与手术切口有关P2：疼痛—与手术有关P3：知识的缺乏—与缺乏术后功能锻炼相关知识有关P4：排尿方式改变—与保留导尿有关P5：便秘—与长期卧床及进食量少有关P6：有发生深静脉血栓的危险—与长期卧床有关第四页，共三十四页。第四页，共三十四页。ClicktoaddText第五页，共三十四页。第五页，共三十四页。骨的完整性或连续性中断骨的完整性或连续性中断(zhōngduàn)(zhōngduàn)称为骨折称为骨折(fracture).(fracture).病因：病因：11．直接暴力．直接暴力(bàolì)(bàolì)22．间接暴力．间接暴力33．积累劳损．积累劳损44．骨骼病变．骨骼病变骨折骨折(gǔzhé)(gǔzhé)的定义的定义第六页，共三十四页。第六页，共三十四页。是股骨颈基底至小粗隆以上部位的骨折，包括粗隆间骨折，大粗隆，小粗隆骨折，其中(qízhōng)最常见的为粗隆间骨折。第七页，共三十四页。第七页，共三十四页。骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转(niǔzhuǎn)、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。老年人骨折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻，引起髋内翻畸形。第八页，共三十四页。第八页，共三十四页。病史病史：：受伤经过、急救处理措施受伤经...
