肠鸣音听诊(tīngzhěn)四东杨丽2018-06-10四东杨丽2018-06-10第一页，共七页。一、定义(dìngyì)当肠管蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动，产生一种断续的气过水声（或咕噜声），称为肠鸣音。正常情况下，肠鸣音每分钟4～5次，有规律的出现。全腹均可听到，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱(wēiruò)。为准确评估肠鸣音的次数及性质，应在固定部位至少听诊1分钟。第二页，共七页。二、临床意义1.肠鸣音活跃肠蠕动增强，肠鸣音在6～10次/分，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血时。2.肠鸣音亢进如次数增多(zēnɡduō)（10次/分以上），音调响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。第三页，共七页。3.肠鸣音减弱肠蠕动减慢、减弱，肠鸣音次数(cìshù)减少，数分钟（3～5分钟）听到一次称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾）、胃肠动力低下等。4.肠鸣音消失若持续3～5分钟还未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹刺激腹部仍听不到肠鸣音，称肠鸣音消失，见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。第四页，共七页。第五页，共七页。谢谢(xièxie)观看！第六页，共七页。内容(nèiróng)总结肠鸣音听诊。当肠管蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动，产生一种断续的气过水声（或咕噜声），称为肠鸣音。正常情况下，肠鸣音每分钟4～5次，有规律的出现。全腹均可听到，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱。肠蠕动增强，肠鸣音在6～10次/分，称肠鸣音活跃(huóyuè)，见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血时。谢谢观看第七页，共七页。
