欢迎第一页，共七十五页。第一页，共七十五页。病理病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)生理教研室生理教研室李淑琴李淑琴肝性脑病(Hepaticencephalopathy)第二页，共七十五页。第二页，共七十五页。正常(zhèngcháng)肝脏的大体标本和腹腔镜下的肝脏、胆囊第三页，共七十五页。第三页，共七十五页。肝脏是人体内最大的腺体。肝脏是人体内最大的腺体。肝脏肝脏::肝实质细胞肝实质细胞(xìbāo)(xìbāo)（肝细胞（肝细胞(xìbāo)(xìbāo)））肝非实质细胞肝非实质细胞肝星形细胞肝星形细胞(HSC)(HSC)窦内皮细胞窦内皮细胞(SEC)(SEC)KupfferKupffer细胞细胞肝脏相关淋巴细胞等肝脏相关淋巴细胞等第四页，共七十五页。第四页，共七十五页。肝脏的正常生理功能肝脏的正常生理功能::1.1.代谢代谢::物质代谢和能量代谢物质代谢和能量代谢2.2.物质合成物质合成::白蛋白、凝血因子等白蛋白、凝血因子等3.3.分泌和排泄分泌和排泄(páixiè)(páixiè)::胆汁胆汁4.4.解毒：药物、毒物和代谢废物解毒：药物、毒物和代谢废物5.5.免疫功能：细胞和体液免疫功能免疫功能：细胞和体液免疫功能第五页，共七十五页。第五页，共七十五页。肝性脑病(Hepaticencephalopathy)第六页，共七十五页。第六页，共七十五页。肝性脑病◆◆概念、分类及分期概念、分类及分期◆◆发病机制发病机制(jīzhì)(jīzhì)◆◆诱因诱因◆◆防治原则防治原则第七页，共七十五页。第七页，共七十五页。(Concept，etiologyandclassification)第一节概念、分类(fēnlèi)及分期第八页，共七十五页。第八页，共七十五页。由于急性或慢性肝功能不全引起的、以中枢神经系统功能代谢障碍为特征的、临床上表现为一系列神经精神症状、最终出现(chūxiàn)肝性昏迷的神经精神综合征。(一)肝性脑病概念(gàiniàn)第九页，共七十五页。第九页，共七十五页。肝性脑病内源性肝性脑病外源性肝性脑病(二)分类(fēnlèi)(Classification)1.根据(gēnjù)原因分第十页，共七十五页。第十页，共七十五页。由急性严重肝细胞坏死(huàisǐ)引起，毒性物质在通过肝脏时未经解毒即进入体循环。内源性肝性脑病第十一页，共七十五页。第十一页，共七十五页。多由慢性肝脏疾患引起，毒性物质(wùzhì)通过分流绕过肝脏，未经解毒即进入体循环。外源性肝性脑病第十二页，共七十五页。第十二页，共七十五页。第十三页，共七十五页。第十三页，共七十五页。肝性脑病急性(jíxìng)肝性脑病慢性(mànxìng)肝性脑病2.根据...
