肝硬化病理病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)教研组教研组第一页，共三十八页。第一页，共三十八页。教学(jiāoxué)目的•1、掌握(zhǎngwò)肝硬化的概念、病理变化及病理临床联系。•2、了解肝硬化的病因及发病机理。第二页，共三十八页。第二页，共三十八页。肝脏：人体最大的腺体，呈红褐色，外表光滑，质软如唇，具有双重血液供应，除肝动脉外还有肝门静脉（收集肠系膜上静脉和脾静脉的血液）注入(zhùrù)，平均重约1300g，女性略轻。第三页，共三十八页。第三页，共三十八页。第四页，共三十八页。第四页，共三十八页。第五页，共三十八页。第五页，共三十八页。“三个改变(gǎibiàn)”导致“两个改建”肝细胞弥漫性变性肝细胞弥漫性变性(biànxìng)(biànxìng)坏死坏死纤维组织增生纤维组织增生(zēngshēng)(zēngshēng)肝细胞结节状再生肝细胞结节状再生三种病变反复交替进行三种病变反复交替进行肝小叶结构及肝内血液循环途径改建肝小叶结构及肝内血液循环途径改建肝变形、变硬肝变形、变硬肝硬化肝硬化肝硬化的概念肝硬化的概念第六页，共三十八页。第六页，共三十八页。肝硬化的概念(gàiniàn)各种因素长期、反复作用引起肝细胞变性坏死(huàisǐ),纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行使肝小叶结构、血液循环途径改建，肝脏变形、变硬，称为肝硬化。第七页，共三十八页。第七页，共三十八页。肝小叶肝小叶(xiǎoyè)(xiǎoyè)中央中央(zhōngyāng)(zhōngyāng)静脉静脉肝细胞索肝细胞索肝血窦肝血窦汇管区汇管区(ɡuǎnqū)(ɡuǎnqū)小叶间动脉小叶间动脉小叶间静脉小叶间静脉小叶间胆管小叶间胆管正常肝组织结构正常肝组织结构肝小叶肝小叶++汇管区汇管区（高倍镜）（高倍镜）第八页，共三十八页。第八页，共三十八页。第九页，共三十八页。第九页，共三十八页。小叶小叶(xiǎoyè)(xiǎoyè)间间VV肝血窦肝血窦中央中央(zhōngyāng)(zhōngyāng)静脉静脉肝静脉肝静脉(jìngmài)(jìngmài)下腔静脉下腔静脉肝动脉肝动脉小叶间小叶间AA肝脏的血液循环肝脏的血液循环门静脉门静脉小叶下静脉小叶下静脉胆小管胆小管第十页，共三十八页。第十页，共三十八页。肝硬化的分类(fēnlèi)门脉性肝硬化（最常见）第十一页，共三十八页。第十一页，共三十八页。一、病因和发病(fābìng)机制病因:1、病毒(bìngdú)性肝炎：在我国乙肝和丙肝患者是引起门脉性肝硬化的主要病因；2、慢性酒精中毒：在欧美国家是引起门脉...
