老龄(lǎolínɡ)与糖尿病芝麻(zhīma)洼卫生院糖尿病科张华锋15139439617第一页，共三十一页。一、老年糖尿病流行病学(liúxínɡbìnɡxué)与临床特点•随着人类寿命的延长，老年糖尿病发病(fābìng)逐年增长。老年人中已诊断的糖尿病占7％－18％，约占整个糖尿病人群的40％以上。估计一半人未诊断。20％老人糖耐量减低（IGT)。随着年龄的增长，将有更多的老年人发生糖尿病。第二页，共三十一页。＄、老年(lǎonián)糖尿病的流行病学•（一）老年糖尿病的患病率•美国糖尿病患病率6.8％。65岁-74岁组糖尿病患病率为18.7％，其中白种人占17.9％，黑种人占26.4％。该年龄组IGT占22.8％。总之(zǒngzhī)，65岁以上美国人有400万患糖尿病。•英国伦敦超过60岁者，4％有糖尿病。超过80岁者，占9％，IGT分别为6％和13％。•澳大利亚超过65岁者糖尿病占10％，IGT为80％.超过75岁分别为15％和10％.•日本超过45岁者糖尿病患病率为10％，IGT为15％.•芬兰65-84岁老年人糖尿病占30％，IGT为32％.第三页，共三十一页。＄、老年(lǎonián)糖尿病的流行病学特点•我国不同地区流行病学研究显示，老年糖尿病患病率为9.19％-20％.上海2001年的调查发现，60岁以上老年糖尿病患病率已达18.7％.北京解放军总医院1996-2000年对一组老年人群的随访调查，显示60岁以上人群糖尿病平均患病率为28.7％，其中60-69岁为17.6％,70-79岁为30.2％,80岁以上为37.8％。我国糖尿病人群已达9000万人，俨然成为(chéngwéi)一个糖尿病大国。第四页，共三十一页。＄＄、影响(yǐngxiǎng)患病率的因素•1、年龄几乎所有的流行病学调查均表明，随年龄增长，糖尿病及IGT人数均增加，加到曲线平坦，然后下降。•2、性别男性占优势或女性占优势的差别很大。非洲、亚洲和美洲，男性糖尿病占优势；太平洋地区女性占优势。少数(shǎoshù)老年人群调查，未证实性别差异。•3、居住国家和地区一个国家的患病率决定于该国的年龄结构。西方国家老龄人口多，糖尿病患病率高；发展中国家老龄人口少，患病率低。•4、社会经济状况和生活方式1996年我国糖尿病调查显示，在大部分地区，糖尿病的患病率与该地区的平均收入成正比。不良的生活方式，如社会因素和缺乏体力活动均增加患2型糖尿病的危险。•5、肥胖肥胖者糖尿病发生的可能性增加1倍。•6、遗传父母均患糖尿病者，其子女相对危险度为3.96.第五页，共三十一页。＄＄＄、老年(lǎonián)糖尿病的临床特点•（1）、患病率高，50岁以上约3...
