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2022年医学专题—经典药对、验方漫谈.pptVIP免费

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中药配伍应用及药对学概论叶冰博士(bóshì)执业中医师丙申猴年·九月廿八第一页,共八十页。经典药对、验方(yànfāng)漫谈第二页,共八十页。法夏秫米汤、交泰丸、白金丸、蝉藤宁心饮茱萸(zhūyú)丸小半夏汤、丁香柿蒂汤、白芦根饮第三页,共八十页。一、出处:《内经》附篇,十三方《灵枢(línɡshū)·邪客》。二、组成:治半夏,秫米。三、主治:阴虚目不瞑。即阴虚于内、阳盛于外之失眠。第四页,共八十页。四、用法用量:以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升,煮之,炊以苇薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度。参考(cānkǎo):法半夏20~30g,小黄米或珍珠米30~50g,水煎食后凉服。第五页,共八十页。1.疗效?“…,阴虚,故目不瞑。…饮以半夏(bànxià)汤一剂,阴阳已通,其卧立至。……其汤方,…。故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已矣,久者三饮而已也。”2.半夏,张元素曰:沉而降。昂谓:宣通阴阳。《素问·逆调论》:曰:“胃不和,则卧不安。”半夏能和胃气而通阴阳,故能治目不得瞑。法制半夏,半夏与米泔、白矾、铅白霜共同浸煮而成,能清痰化饮。第六页,共八十页。3.秫shú,稷之黏者也。——《说文》(注:稷jì,古代一种粮食作物,指粟sù或黍shǔ属。黍,shǔ去皮后称黄米。粟sù,未去皮壳者。今北方通称“谷子”,去皮后叫“小米”。)时珍谓:俗呼糯粟是矣。北人呼为黄糯,亦曰黄米。半夏(bànxià)汤中用之,取其益阴气而利大肠也。大肠利则阳不盛矣。因药房多不备秫米,今医多遵吴鞠通意,代之以薏苡仁。第七页,共八十页。4.古人治病,对煎药用水很有讲究,半夏秫米汤原方用的水是“以流水千里(qiānlǐ)以外者八升,扬之万遍,取其清五升”,即《伤寒论》谓之“甘澜水”是也。《伤寒论》作甘澜水法:取水二升,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。窃以为:取“水往低处流”之象,具沉降之性,收敛外浮之阳!第八页,共八十页。清·吴鞠通一则医案:秀氏,32岁,产后不寐,脉弦,与《灵枢》半夏汤,先服半夏一两不应,一次服二两(约75克)得熟寐,又减至一两仍不寐,又加至二两又熟寐。于是意二两服七八贴后以茯苓饮发功。上海中医药大学出版社《中医(zhōngyī)病证小方辞典》摘录了吴承洛的《中国度量衡史》中的“历代度量衡比较表”唐代~清代,一两约合37.3克!第九页,共八十页。扬氏,62岁,...

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