糖尿病合并(hébìng)甲亢的治疗曲靖市第一(dìyī)人民医院2015-5-10第一页,共二十二页。第一页,共二十二页。甲亢和糖尿病均是常见的内分泌代谢疾病(jíbìng)甲亢本身不导致糖尿病,但可加重糖尿病或使一些隐性患者转为临床糖尿病二者同时存在遗传相关的自身免疫缺陷第二页,共二十二页。第二页,共二十二页。糖尿病第三页,共二十二页。第三页,共二十二页。甲亢第四页,共二十二页。第四页,共二十二页。甲亢的主要表现有:怕热、多汗、多食、易饥、消瘦、乏力、皮肤温暖潮湿、情绪不稳、易怒、多言好动、紧张焦虑、手抖、心慌等。糖尿病的主要表现有:多饮、多尿、易饥、多食、烦渴、消瘦、乏力等。当发生(fāshēng)低血糖反应时,会出现多汗、心慌、手抖等症状。第五页,共二十二页。第五页,共二十二页。糖尿病患者发生甲亢时,糖尿病症状会更加(gènjiā)明显,代谢紊乱较难控制,体重下降明显。第六页,共二十二页。第六页,共二十二页。甲亢对糖尿病的影响(yǐngxiǎng)甲亢时,甲状腺激素分泌增多(zēnduō)ɡ,加速肝糖原分解和糖原异生,导致血糖升高;胃肠道蠕动增快,促进肠道对葡萄糖的吸收,使餐后血糖升高;合并交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多、活性增强,拮抗胰岛素的降糖作用;代谢旺盛,胰岛素降解加速,体内胰岛素相对不足;第七页,共二十二页。第七页,共二十二页。如何发现(fāxiàn)糖尿病合并甲亢糖尿病病情突然恶化,“三多一少”症状加重,出现糖尿病无法解释的心慌、出汗、低烧、情绪(qíngxù)不稳、烦躁易怒、手颤等;血糖控制较好,但仍有明显乏力、消瘦、多食、易饥等症状;血糖控制较好,无严重的心血管疾病,但有不明原因的心动过速;直系亲属中有甲亢患者或本人以前患过甲亢;第八页,共二十二页。第八页,共二十二页。糖代谢(dàixiè)紊乱的类型第九页,共二十二页。第九页,共二十二页。糖代谢(dàixiè)紊乱的类型第十页,共二十二页。第十页,共二十二页。糖代谢紊乱(wěnluàn)的类型第十一页,共二十二页。第十一页,共二十二页。糖尿病合并(hébìng)甲亢的治疗同时同时(TÓNGSHÍ)(TÓNGSHÍ)治疗!!!治疗!!!第十二页,共二十二页。第十二页,共二十二页。糖尿病合并(hébìng)甲亢的治疗两者同时两者同时(tóngshí)(tóngshí)治疗治疗第十三页,共二十二页。第十三页,共二十二页。糖尿病合并(hébìng)甲亢的治疗第十四页,共二十二页。第十四页,共二十二...