1全国残疾人状况监测精神残疾(cánjí)评定新一轮残疾人状况监测工作(gōngzuò)省级医师专家组2011年10月第一页，共五十四页。2培训(péixùn)内容一、精神障碍的定义二、精神残疾的定义三、精神残疾评定工具-WHO-DAS使用方法(fāngfǎ)四、精神残疾的分级五、精神疾病诊断工具-ICD-10-AM使用第二页，共五十四页。3一、精神障碍的定义(dìngyì)•指人的心理功能异常和社会功能的缺陷或受损，二者缺一不可。•心理功能包括：感觉、知觉、思维、注意(zhùyì)、记忆、情感、行为和人格等•社会功能包括：自我照料、人际交往、工作学习、社会参与等第三页，共五十四页。4二、精神残疾(cánjí)的定义•各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于病人的认知、情感和行为障碍，影响其日常生活和社会参与。•要点要点11：：所有类别的精神障碍都可能导致残疾所有类别的精神障碍都可能导致残疾•要点要点22：：持续时间是指本次持续时间是指本次(běncì)(běncì)病程，而不是总病程病程，而不是总病程•要点要点33：：未痊愈，未痊愈，未治愈？未治愈？•要点要点44：日常生活和社会参与：日常生活和社会参与————严重程度严重程度第四页，共五十四页。5三、精神残疾评定(píngdìng)工具-“世界卫生组织残疾评定量表”简介（WHODisabilityAssessmentSchedule,WHO-DAS）•WHO-DAS是世界卫生组织开发、经全球多中心测试的标准化评定工具•用于全面评价精神障碍（特别是精神病性障碍）患者社会功能•半定式量表•他评：依据临床(línchuánɡ)医生从病人、家属、病历记录或其他书面记录，以及对病人观察等获取资料后进行判断第五页，共五十四页。6WHO-DAS的使用(shǐyòng)（108-111页）•适用于18岁及以上的人群•评定时限为最近30天•会谈所需时间大约20分钟•会谈应在私下(sīxià)、安静的环境中进行第六页，共五十四页。7WHO-DAS的组成(zǔchénɡ)•总共36个条目，每个条目1-5级评分•包括6个分量表：•D1:D1:理解与交流（理解与交流（UnderstandingandCommunicatingUnderstandingandCommunicating））•D2:D2:身体移动（身体移动（GettingAroundGettingAround））•D3:D3:自我照料（自我照料（SelfCareSelfCare））•D4:D4:与他人相处与他人相处(xiāngchǔ)(xiāngchǔ)（（GettingalongwithpeopleGettingalongwithpeople））•D5:D5:生活活动（生活活动（LifeActivitiesLifeActivities））•D6:D6:社会参与（社会参与（SocialParticipationSocia...
