后天性心脏病后天性心脏病--影像影像(yǐnɡxiànɡ)(yǐnɡxiànɡ)诊断诊断·I·I漯河医专二附院影像(yǐnxiàn)ɡɡ科孙英杰11第一页，共五十一页。第一页，共五十一页。一、冠状动脉一、冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)硬化性心脏病，冠心硬化性心脏病，冠心病病一、冠状动脉一、冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)硬化性心脏病，冠心硬化性心脏病，冠心病病【疾病概要】【疾病概要】冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，导致冠脉狭冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，导致冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起(yǐnqǐ)(yǐnqǐ)心脏病。心脏病。主要累及冠脉主干及大分支，导致心肌缺血、急主要累及冠脉主干及大分支，导致心肌缺血、急性心肌梗死、室壁瘤等。性心肌梗死、室壁瘤等。临床表现为心绞痛、心律失常等。临床表现为心绞痛、心律失常等。第二页，共五十一页。第二页，共五十一页。第三页，共五十一页。第三页，共五十一页。【影像学表现】【影像学表现】1.1.冠状动脉狭窄：冠状动脉狭窄：XX线线：多无异常征象：多无异常征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)，少数冠状动，少数冠状动脉钙化影。脉钙化影。DSADSA::是冠脉狭窄诊断金标准，是冠脉狭窄诊断金标准，病变段狭窄、闭塞。病变段狭窄、闭塞。MSCTMSCT和和EBCTEBCT：可精确测量冠状动脉的：可精确测量冠状动脉的直径，显示粥样斑块，但对钙化性斑块的狭直径，显示粥样斑块，但对钙化性斑块的狭窄，存在扩大的评估可能。窄，存在扩大的评估可能。MRIMRI：可显示冠状动脉主干的狭窄，对钙化不：可显示冠状动脉主干的狭窄，对钙化不敏感，可预测危险性斑块。敏感，可预测危险性斑块。第四页，共五十一页。第四页，共五十一页。冠状动脉冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)硬化性心脏病硬化性心脏病冠状动脉冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)(guānzhuàng-dòngmài)硬化性心脏病硬化性心脏病第五页，共五十一页。第五页，共五十一页。男，男，5252岁，外院确诊岁，外院确诊(quèzhěn)(quèzhěn)前壁心肌梗死后前壁心肌梗死后1010月，月，再发胸闷再发胸闷11月。月。CTCT示冠心病，单支病变：前降支局限示冠心病，单支病变：前降支局限性狭窄＞７５％（箭头）。性狭窄＞７５％（箭头）。VRVRMIPMIPCPRCPR第六页，共五十一页。第六页，共五十一页。(guānzhuàng-dòngmài)男，男...
